《黃帝內經》：那些養生的概念(1)

黃帝內經

《黃帝內經》，作為中國醫學之創始，係以黃帝與其臣子岐伯講論醫學，記錄其答問而著作了素問與靈樞；《黃帝內經》為我國最早的一部醫書，全書非一人一時之作，一般認為成書于春秋戰國時期（西 元前 770－前 221年），係以黃帝（約西元前 2700年）與其臣子岐伯講論醫學答問所成之醫學巨著，涵蓋臟腑經絡、陰陽五行、生理病理、針灸方藥、診斷治療等各方面，為中醫基礎理論的主要依據。《黃帝內經》至隋唐以後始有素問、靈樞之分；平素所講學問就是素問，有九卷八十一篇；神靈之樞要謂之靈樞，又稱針經，亦有九卷八十一篇，尤在經絡針灸方面有豐富敘述。

〈上古天真論篇第一〉：
1.愚智賢不肖，不懼於物，故合于道。（無論是愚笨的還是聰明的，能力大的還是能力小的，都不因外界事物的變化而焦慮，所以符合養生之道。）

2.外不勞行於事，內無思想之患。以恬愉為務，以自得為功。形體不敝，精神不散，亦可以百數（在外，他不使形體因為事物而勞累；在內，沒有任何思想負擔，以清淨愉悅為本務，以悠然自得為滿足，所以它的形體不易衰憊，精神不耗散，壽命也可達到百歲）


〈四氣調神大論篇第二〉：
3.春三月:
夜臥早起，廣步于庭。被髮緩形，以使志生。

夏三月:夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應養長之道也。

秋三月:早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應養收之道也

冬三月:早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚使氣亟奪，此冬氣之應養藏之道也。



【補註】

(1)本篇前分別講春夏秋冬的四季四時養生法，這邊很重要，但是大家初看，會覺得沒什麼嘛，就是早睡早起之類的。其實裡面不只是這樣。

我會說很重要，因為這裡面是關係到如何才能達到「聖人春夏養陽，秋冬養陰」的方法，大家要慢慢耐心地把春夏秋冬四段看完，及本篇剩下的結論合併看完。

春天養生方法，有三個重點：
(A)第一個，春天的萬物特色是「發陳」，春夏秋冬萬物的生長特色分別是「發陳、蕃秀、容平、閉藏」，對這四個生長特色必須細心感受。

(B)第二個，四季的睡覺時間與起床時間是不同的，分別是：
　春三月​＆夏三月：夜臥早起。
　秋三月：早臥早起。
　​冬三月：早臥晚起。

在春天，是要晚睡早起，而起床後，要去戶外走走，讓太陽光照照你。

一年四季養生法，其實就是一日四時養生法，在《黃帝內經》裡面多處提到這兩個四季四時的用法是完全一致的。所以，換言之，黃帝內經建議你，早上起床後，就要去戶外走走，曬曬太陽光，因為我們人類是物種進化的延伸，生物的生長都必須有太陽光這個觸媒予以激發體內的各種感受器，引起後續的荷爾蒙或生化反應，然後體內的所有細胞才知道原來現在已經白天，不要再睡覺了，應該起來作工，交感神經才能溫和且完整的運作。萬物都是這樣的，因為我們體內有被刻上這個基因，沒辦法，那是命運的安排，躲也躲不掉。

　　到了晚上，只要不開燈，體內感受器發現陽光不見了，就會自動啟動另外一個狀態模式，讓身體修復，讓交感神經休息，讓副交感神經運作，這也是身體內的「白天養陽，夜晚養陰」的陰陽平衡模式，萬物都被這個模式控制。至於後面會提到的「春夏養陽，秋冬養陰」養生法，也是這個模式的進階版應用，那是聖人順應這個模式，再採用「調神志」的技巧，而達到養生並且長壽的結果。

　　所以，黃帝內經很多篇章一直告誡大家，天黑後就不要再動筋骨了。但是反觀現代人，因為大家的工作型態都是朝九晚五，所以只能在天黑後去運動。若從黃帝內經的啟發，這樣子的行為是不被建議的，它一再告誡大家不可如此。

　　(C).第三個，在春天或早上更要注意你心態的調控，要「被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應養生之道也」。

　　被髮，就是披髮，不綁頭髮的意思。

　　被髮緩形，就是穿寬鬆衣物，不要束縛身體，雖然自在但卻要動作和緩舒緩。不但身體外在要不自我束縛且和緩，內心也是要如此。

　　內心要順應春天或早晨的生發之氣，在無拘束中萌生意志，向外發展，但是過程中要和緩，對自己或對別人，都不打壓，而且要寬容，這是因為這個時令的天地之氣是生發舒暢條達的，是不肅殺的，是鼓勵激勵的，是寬容包容的。

　　這個愉悅自在卻和緩包容的情志調控，不管對自己，對他人，對自己的事業，都是如此的態度。

　　順應四季時令的情志調控，整個的大原則就是：春天要養「生」，夏天要養「長」，秋天要養「收」，冬天要養「藏」。

　　不過，這裡還有個但書，尤其在春天與夏天(早晨與中午)，雖然要長養陽氣，但是陽氣有容易爆衝躁動的特性，容易發生橫逆，造成陽氣不固不秘的缺失，所以《黃帝內經》還有個進階版補充，在《素問第三•生氣通天論》養生第三部曲，將會做專題報告，解說到底要如何調控，才能針對陽氣躁動的特性加以改善，以達到「陰平陽秘，精神乃治」的境界。

4.預防醫學的概念
是故聖人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。

夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬭而鑄錐，不亦晚乎。