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三〇三:「少陰病」,惡寒而蜷,時自煩,欲去衣被者,可治。

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「少陰病」,惡寒而蜷」,少陰病陰虛裡寒,病人整天沒精神不想動,只想躺在床上睡覺,這是身體自救,減少津液耗損的方式,「時自煩,欲去衣被者,可治」,但是在什麼情況下仍是可以治療的呢?就是「陽」還在,「陽」就是動能,就像是蒸汽鍋的爐火,驅動鍋內的水沸騰,當手腳還有力量去踢被子,常常會感到煩躁發脾氣的人,這就沒事;相反的連動的力量都沒有,呼出來的氣是冷的時,就是很危險了!

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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「少陰病,下利,惡寒而蜷臥」,少陰病患者下利後,身體怕冷,只能躺在床上蜷縮著身體,這是裡虛惡寒的現象,「若利自止,手足溫者,可治」,如果下利停止後,手腳變溫暖不再冰冷了,這是裡寒去胃陽回頭的跡象,此時身和脈微,時見微汗(脾陽回頭,血熱漸溫,水氣得以蒸化為汗),為陰陽自和之象,有胃氣則生,無胃氣則死,
「少陰病,脈緊」,脈緊為寒,少陰病患者裡寒濕很盛,「至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫」,到了七八日後,拉出很多水狀黏黏的東西,脈突然從緊變成微,手腳的溫度從冰冷變成溫熱,代表胃氣回頭,「脈緊反去者,為欲解也」,原本的緊脈消失了,代表寒濕從大便排出去了,這是要變好的現象,「雖煩,下利,必自愈」,雖然
「少陰病,脈微,不可發汗」,脈微就是脈的跳動很弱,心陽不足,陽已經虛掉了,「不可發汗,亡陽故也」,發汗是藉由心陽的力量,來推動腸胃津液(免疫力)到體表去與病邪對抗,現在陽已虛,再強迫發汗時,就會讓僅存的陽跑掉了,會很危險,「陽已虛,尺脈弱濇者,復不可下之」,尺脈就是指下焦的脈,看身體津液的多寡狀況,
「少陰病,脈細沉數」,數脈雖然有熱,但是這種熱只是客熱,無法提供腸胃正常蠕動的熱,就像空轉的引擎,引擎的皮帶沒有與身體搭上,不停的空轉卻沒有功能。「病為在裡,不可發汗。」,病在裡不在表,不可以發汗解之。 這條辨雖然很短,但卻有個細節需要說明,少陰證的脈本來就是脈沉微細,為何這裡多了一個「數脈」
「少陰病,下利」,少陰病患者,下焦虛寒,腎陽不足,水氣無法被氣化,冷水容易滲入大腸而拉肚子,這是少陰的本病,「咳而譫語者,被火氣劫故也」,現在出現咳嗽發譫語,就是聽信排毒偏方,或是去泡三溫暖、熱療法使得陽氣外張,腸胃津液枯竭,燥熱上薄於肺則咳嗽,胃的津液被迫汗掉了,燥熱上衝頭面而發譫語,「小便必難」
「病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也」,病人陰陽脈俱緊,發熱無汗是太陽傷寒,是麻黃湯證;發熱汗出不止是太陽亡陽,是桂枝加附子湯證;而少陰亡陽之證與太陽亡陽之證不同的地方是少陰亡陽之證的患者,會喉嚨痛,然後會吐且容易下利,這是因為少陰證患者陰已經不足,下焦寒濕很盛,當陰寒很盛的時候,陽就無法待在裡面,就
「少陰病,下利,惡寒而蜷臥」,少陰病患者下利後,身體怕冷,只能躺在床上蜷縮著身體,這是裡虛惡寒的現象,「若利自止,手足溫者,可治」,如果下利停止後,手腳變溫暖不再冰冷了,這是裡寒去胃陽回頭的跡象,此時身和脈微,時見微汗(脾陽回頭,血熱漸溫,水氣得以蒸化為汗),為陰陽自和之象,有胃氣則生,無胃氣則死,
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    門把的轉動,拖著疲憊的身體勉強走到了床邊,迷迷糊糊的躺在冰冷的被單上,拉緊棉被把自己包圍,溫暖開始蔓延,臉上的妝容早已不想理會,先讓我睡一下就好,一下就好        再有一點意識時,睜眼看了一眼空蕩黑暗的房間,孤寂佔據了房內,隱隱約約可以聽見房門外已有人清醒的聲音,他們的歡笑之餘,我
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深徹的寧夜,聚滿了無數潔瑩的冰心(星),相互輝映,也給人尋取點安慰。我惺忪閉眼,沉沉睡下,退回原位,恍惚中看見畫面浮昇,不知不覺已到店裡,兒子自個拿起湯鍋放在火爐上,打算要煮一碗魚湯,還從冰塊上夾了些魚片,又用勺子裝起熱湯,一下子湯鍋就放太滿,他年紀尚小,手使不上力,一滑全掉了,老公在旁失控地責罵他
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