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三〇一：「少陰病」，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩，下利，必自愈。

2024/01/20閱讀時間約 1 分鐘

「少陰病，脈緊」，脈緊為寒，少陰病患者裡寒濕很盛，「至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫」，到了七八日後，拉出很多水狀黏黏的東西，脈突然從緊變成微，手腳的溫度從冰冷變成溫熱，代表胃氣回頭，「脈緊反去者，為欲解也」，原本的緊脈消失了，代表寒濕從大便排出去了，這是要變好的現象，「雖煩，下利，必自愈」，雖然有煩躁、下利的現象，但是自己會慢慢康復。

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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三〇〇：「少陰病」，脈微，不可發汗，亡陽故也；陽已虛，尺脈弱濇者，復不可下之。

「少陰病，脈微，不可發汗」，脈微就是脈的跳動很弱，心陽不足，陽已經虛掉了，「不可發汗，亡陽故也」，發汗是藉由心陽的力量，來推動腸胃津液（免疫力）到體表去與病邪對抗，現在陽已虛，再強迫發汗時，就會讓僅存的陽跑掉了，會很危險，「陽已虛，尺脈弱濇者，復不可下之」，尺脈就是指下焦的脈，看身體津液的多寡狀況，

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二九九：「少陰病」，脈細沉數，病為在裡，不可發汗。

「少陰病，脈細沉數」，數脈雖然有熱，但是這種熱只是客熱，無法提供腸胃正常蠕動的熱，就像空轉的引擎，引擎的皮帶沒有與身體搭上，不停的空轉卻沒有功能。「病為在裡，不可發汗。」，病在裡不在表，不可以發汗解之。這條辨雖然很短，但卻有個細節需要說明，少陰證的脈本來就是脈沉微細，為何這裡多了一個「數脈」

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二九八：「少陰病」，下利，咳而譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強責「少陰」汗也。

「少陰病，下利」，少陰病患者，下焦虛寒，腎陽不足，水氣無法被氣化，冷水容易滲入大腸而拉肚子，這是少陰的本病，「咳而譫語者，被火氣劫故也」，現在出現咳嗽發譫語，就是聽信排毒偏方，或是去泡三溫暖、熱療法使得陽氣外張，腸胃津液枯竭，燥熱上薄於肺則咳嗽，胃的津液被迫汗掉了，燥熱上衝頭面而發譫語，「小便必難」

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二九七：病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也。此屬「少陰」，法當咽痛，而復吐、利。

「病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也」，病人陰陽脈俱緊，發熱無汗是太陽傷寒，是麻黃湯證；發熱汗出不止是太陽亡陽，是桂枝加附子湯證；而少陰亡陽之證與太陽亡陽之證不同的地方是少陰亡陽之證的患者，會喉嚨痛，然後會吐且容易下利，這是因為少陰證患者陰已經不足，下焦寒濕很盛，當陰寒很盛的時候，陽就無法待在裡面，就

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二九六：「少陰病」，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日，自利而渴者，屬「少陰」也，虛，故引水自救；若小便色白者...

二九六：「少陰病」，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日，自利而渴者，屬「少陰」也，虛，故引水自救；若小便色白者，「少陰病」形悉具。小便白者，以下焦虛，有寒，不能制水，故令色白也。「少陰病，欲吐不吐」，想吐又吐不出來，想吐的原因是脾臟腫大壓迫到胃，胃變得很小且寒，蠕動很慢，食物在為裡面停留太久，滿

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二九五：「少陰」之為病，脈微細，但欲寐也。

「少陰之為病，脈微細」少陰病的主症就是脈摸起來細細小小的，跳動很微弱，細脈代表血不夠了，脈微細就是氣血不足的狀況，「但欲寐也」，就是白天精神不濟想睡覺，頻打哈欠（腎陽虛），這是因為太陽寒水下陷，陰寒內據，陽氣無法往四肢、頭面去，所以手腳冰冷，白天會想睡覺，裡寒盛，表陽虛而惡寒蜷臥，水氣下陷入腎臟，腎

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