《嘿！聽說妳在鬼島當作家》203 健保、長照2.0——仁政

　　這是我近兩年的心得，近期更是有感而發。

　　以前我三不五時就會聽到，有很多人明明在國外生活，每次看病都會特地坐飛機回來台灣之類的事情。因為健保制度只有台灣才有，在大家都在讚頌「健保」這個政策的時候，我都沒有多大的感覺。

　　直到最近家裡的人生病，很常跑大醫院，某次我偶然看了一下付費單，才驚覺那些大小檢查竟然都是要付費的，而且價格不是上百就上千點數，扣去健保之後，僅需自費三百五十元台幣，雖然我不曉得點數換算成新台幣是多少，但看到那麼多位數還是覺得訝異。

　　以往沒那麼常跑大醫院，所以也沒覺得怎樣，可是一旦注意到之後，每次在等櫃台結算的時候，我都會好奇地拿起來看一下這次的點數是多少，每次都會被那數字震驚到。

　　仔細想想，我在國外工作的姊姊就抱怨過，在他們那邊看醫生好貴，補個牙就要幾千塊台幣，而且一次還補不好。大概也是因為國外看醫生很貴的原因，她每次回台灣就是拼命地看醫生，皮膚科、眼科、牙科等等，一次進廠維修。

　　把話題拉回來，看醫生跑大醫院，那就意味著病不太可能看一次就好，那麼如果是經濟上比較困頓的人，假設看病一次不是三百五十元，而是三千五百元的話，那會是如何沉重的壓力？

　　醫藥費沉重的結果，是不是會造成窮人們變得不敢去看病？又窮又病，好難想像這樣艱困的人生到底該怎麼熬過去......

　　可是人老了終究還是會退化，看醫生的頻率會變高，如果每次看一次醫生都那麼昂貴，那會不會造成某種社會問題，例如人老了之後就只能靠補助維生之類的，光是想像都覺得可怕。

　　然後又提到另外一個我覺得很重要的政策「長照2.0」。

　　這個是給底下幾項的人服務：

1.65歲以上失能老人

2.失能身心障礙者　　 　　

3.55歲以上失能原住民　　 　　 

4.50歲以上失智症患者　　 　　 

5.日常生活需他人協助的獨居老或衰弱老人　　 

　　因為父親在去年確診輕度失智症，所以也適用這項服務。

　　坦白說，在確定他得到這個病之後，我的壓力真的很大。

　　我的母親早亡，姊姊也不在國內，所以發生的任何大小事和責任，通通都落在我的肩膀上，而且我父親因為財務問題，三不五時就要跟我借錢周轉，也是我壓力根源之一，畢竟我的工作不怎麼賺錢，總是突然要付個幾千幾萬塊，幾次下來，我真的吃不消。

　　除了經濟的問題之外，我除了本身的小說與接案和直播等等的事情等著我做，現在還必須要一肩扛起照顧和督促的責任，說真的要不是因為有開直播和觀眾互動，還有乾哥以及遠端朋友們的陪伴，我覺得我可能已經承受不住壓力倒下來了。

　　每次腦袋空白的時候，或者是睡前想放空，我的腦海裡總是會不斷地浮現跟父親相關的煩惱，想著未來到底該怎麼辦，我又該何去何從之類的。

　　最近，父親因為病程的關係，開始足不出戶，整天都在睡覺，而且都要人家叫才會起來吃東西，又吃得很少，讓我真的很擔心他會不會又像去年一樣突然精神錯亂，還得住院休養。重點是他有輕度失智，如果和外界斷連又整天睡覺的話，那病情恐怕加重得很快，所以讓我相當焦慮與不安。

　　後來聽親友提到長照的事情，我才上網去尋求幫助。

　　我撥打1966專線，和屏東的專員取得聯繫，後來經過專員評估，我爸有成功申請到長照的服務。我幫他辦了日間照護，就是半天活動，中午再載回來那樣，雖然做的活動很簡單，頂多只是動動手腳，或者看看電視、散散步之類的，但無論怎樣，都比他整天在家睡覺好多了。

　　至少他在去日照的幾個小時內，我是比較安心的，有一種「至少我做了些什麼有幫助到他」的感覺，而且在那邊，他可以認識到一些和自己有同樣病症的人，或多或少有人可以和他多互動，我現在還沒找到更好的方法，目前就先送到日照去了。

　　而且除了日照以外，還有喘息服務可以使用。這項服務是給主要照顧者的，讓我若出門在外，也可以有人來探望他、督促他吃藥，這真的能讓我感到很安心。畢竟他現在不太用手機，整天都在睡覺，也不曉得有沒有吃飯，真的讓人很擔心。

　　話說回來，雖然我們只是一般戶，不過也補助了大部分的消費，例如日間照護半天，一周四次，也只要一千五百多新台幣左右，真的是幫了大忙。

　　以往我對於別人罵健保和長照說是浪費錢這件事情，都覺得事不關己，但現在我真是深刻地明白它們的重要性。對於富裕階層的人當然無所謂，因為他們擁有更多的資源，長輩若是怎樣，就直接請個人二十四小時照料就好了，但對於什麼都沒有的普通人，甚至是窮人而言，這些政策是多麼的重要。

　　不經一事不長一智，或許就因為我遇到了這樣的事情，所以才能切身體會這些事情吧。但如果可以，我多希望可以永遠不用煩惱這些......但都碰到了，也只能慢慢地解決了。

　　這篇希望獻給也同樣有類似困擾的你。

　　希望未來，我們可以找到更好的方法，陪伴我們的長輩度過晚年。