12.1 什麼是 Rapid Response Team (RRT) ？
當病人從急診室轉入病房後，住院的第一夜 通常是病情最不穩定的時刻之一。統計顯示，許多住院病人的惡化跡象其實早在數小時前就有徵兆，但因為缺乏及時介入，可能導致病人轉入加護病房（ICU）、心肺驟停，甚至死亡。
為了預防這些危急狀況，「快速反應團隊（Rapid Response Team, RRT）」 應運而生，目標是在病情惡化前即時介入，降低住院死亡率。
本篇文章將探討：
✅ RRT 是什麼？為何需要 RRT？
✅ 哪些病人需要 RRT 介入？（危急徵兆與觸發標準）
✅ RRT 的啟動流程與核心成員
✅ RRT 如何降低住院病人的死亡率？
🔹 1. RRT（快速反應團隊）是什麼？
RRT（Rapid Response Team, 快速反應團隊）是一組專業醫療團隊，負責在病人病情惡化前及早介入，以預防嚴重併發症。
與傳統醫療應對的不同之處：
- 傳統模式： 當病人病情惡化，護理師通知主治醫師，醫師到場評估並決定是否轉 ICU。
- RRT 模式： 由護理師、住院醫師或任何醫療人員 發現異常時，立即啟動 RRT，快速評估病情，必要時立刻介入處置。
📌 「RRT 的核心概念是『預防比搶救更重要』！」
🔹 2. 哪些病人需要 RRT 介入？（危急徵兆與觸發標準）
🛑 2.1 住院病人常見的惡化警訊
✅ 呼吸窘迫（RR > 30 或 < 8，SpO₂ < 90%）
✅ 急性低血壓（SBP < 90 mmHg）或血壓急速下降
✅ 心搏過緩（HR < 50）或心搏過速（HR > 130）
✅ 意識變化（GCS 下降、躁動、無法喚醒）
✅ 無法解釋的急性出血或低尿量（UO < 50 mL/hr）
✅ 嚴重酸中毒（pH < 7.2）或乳酸堆積（Lactate > 4 mmol/L）
📌 「當病人出現這些徵兆時，不要等主治醫師查房，應立即啟動 RRT！」
🔹 3. RRT 的啟動流程
🚨 RRT 典型啟動步驟
1️⃣ 護理師或住院醫師發現病人有 RRT 觸發標準（如低血壓、低血氧、意識改變）
2️⃣ 立即通知 RRT（通常撥打醫院內部「RRT 緊急代碼」）
3️⃣ RRT 團隊 5-10 分鐘內到場評估（快速檢查 ABCDE）
4️⃣ 進行緊急處置（如給氧、輸液、調整藥物）
5️⃣ 決定後續計畫（留在病房密切監測、轉加護病房、或進一步檢查）
📌 「RRT 不是取代 ICU，而是幫助病人在惡化前獲得即時治療！」
🔹 4. RRT 的核心成員與角色
👨⚕️ RRT 團隊的標準配置
📌 「RRT 是跨領域團隊，能迅速提供病人最適當的處置！」
🔹 5. RRT 介入如何降低住院死亡率？
📉 5.1 RRT 成效：數據證明有效！
📌 研究顯示，啟動 RRT 可降低：
✅ 住院死亡率下降 20-30%
✅ 非 ICU 病房發生心肺驟停率下降 35%
✅ 住院天數減少，提升醫療資源效率
🛑 5.2 為何 RRT 有效？
✅ 早期發現病情惡化，避免病人進入不可逆的休克狀態
✅ 減少 ICU 需求，降低醫療成本
✅ 減少護理人員的壓力，提高病人安全
📌 「RRT 是醫療系統中的『安全網』，防止住院病人發生悲劇！」
🔹 6. RRT 與 Code Blue 的區別
🚨 RRT vs. Code Blue
📌 「RRT 旨在『預防 Code Blue』，讓病人不至於進入心肺驟停！」
🛑 結語：RRT 如何改變住院醫療？
✅ 早期發現病情惡化，降低住院死亡率！
✅ 讓護理師與醫療團隊能快速反應，不需等待主治醫師！
✅ 透過標準化流程，提升醫院內整體病患安全！
✅ 有效減少非 ICU 病房的心肺驟停事件！
🚑 「RRT = 住院病人的安全網，目標是防止住院悲劇發生！」 🚑
