一九六:問曰:何緣得陽明病?答曰:太陽病若發汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明。不更衣、內實、大便難者,此名陽明也。
「太陽病,太陽病若發汗、若下、若利小便,此亡津液」,比如桂枝湯證、麻黃湯證、葛根湯證,如果發汗或攻下太過、或是利尿利太多,造成腸胃的津液沒了,「胃中乾燥,因轉屬陽明」,胃指的是腸子,腸子乾燥才轉成陽明,「不更衣」,就是不上廁所的意思,「內實,大便難者」,腸子中有東西堵到,大便困難者,「此名陽明也」,這就是陽明證。
這裏的內實,不一定是指宿便,癌症腫瘤也是一種內實,中醫講究的是同症同治,所以治療便秘的處方,也會加減用在治療腫瘤上面,所謂「陽明無死症」,病在陽明都很好治的,但是如果被西醫動刀切除腫瘤後,癌細胞會很容易轉移到肝臟,因為大腸與肝臟之間有條動脈相連,肝臟為厥陰之臟,一旦轉移到肝臟,病情就會急轉直下,就會變得很難處理了。