脂漏性皮膚炎（成人/嬰兒）

玉芓編女紙在工作上發現許多男子，頭皮屑超多、臉部屑屑、紅紅油油的，但他們的解決辦法，去屑洗髮精、控油洗面乳等等..................ＯＭＧ。還是一直反反覆覆沒有好，第一步要先去皮膚科看看，確認病因，在做正確的治療，如果照上面方式會越來越嚴重。

那些人容易有脂漏性皮膚炎?
脂漏性皮膚炎最常見於嬰兒及40-70歲的成人，約佔3~5%的人口，男性的比例多於女性。

脂漏性皮膚炎的特徵?
顧名思義，脂漏性皮膚炎最好發於皮脂分泌較多的區域。因此，常見於臉部、頭皮、耳朵、前胸等部位。

嬰兒型脂漏性皮膚炎
嬰兒型脂漏性皮膚炎常發生於約0-3個月大的baby，主要是因為新生兒的皮脂腺較大，皮脂分泌較旺盛所造成。其特徵是在頭皮上或是皮膚皺摺處，有油性的厚皮屑，皮屑常有龜裂的現象。另外，臉部、前胸、頸部也是好發部位。

成人型脂漏性皮膚炎
成人型脂漏性皮膚炎通常會伴隨皮膚發紅,脫屑及搔癢，主要好發頭皮、眉毛、鼻翼兩側、耳後及前胸。頭皮屑也是常見的特徵之一。

脂漏性皮膚炎的成因?
直到目前為止，脂漏性皮膚炎的成因仍不十分清楚。有幾項說法可供參考:
(1) 油脂分泌過多
(2) 皮屑牙苞菌增生
(3) 藥物:例如arsenic、gold、methyldopa、cimetidine及 neuroleptics。
(4) 神經傳導病變:像是帕金森氏症或是癲癇的病患常有脂漏性皮膚炎的困擾。
(5) 情緒及壓力
(6) 物理因素:季節改變(像是溫度及溼度的變化)常會影響脂漏性皮膚炎的嚴重度，例如冬天或是常待在低溼度的中央空調環境中，都有可能使脂漏性皮膚炎惡化。

脂漏性皮膚炎的病程
嬰兒型脂漏性皮膚炎通常較短，約數週到數個月就會恢復。有嬰兒型脂漏性皮膚炎的孩子，長大後有成人型脂漏性皮膚炎的比例並不會比其他的孩子多。成人型脂漏性皮膚炎則常會持續數年的時間，並且在寒冷的氣候病情會較嚴重，甚至有可能演變為紅皮症。

脂漏性皮膚炎的治療
“嬰兒型脂漏性皮膚炎”可以用低強度的外用類固醇藥膏治療，只要使用得當，不但不會產生大部分媽媽擔心的類固醇副作用，也可以避免寶寶因為搔抓而留下疤痕喔!!

“成人型脂漏性皮膚炎”由於病程較長，一般建議使用藥物治療:
(1) 頭皮:
可使用含有以下成分的洗髮精，例如polytar, 1%~2.5% selenium sulfide，2% ketoconazole， zinc pyrithion等。嚴重的病患可用類固醇塗抹頭皮，隔天早上再洗掉。另外，應避免使用含有酒精成分的溶劑或是順髮水。

(2) 臉部及軀幹:
首先應避免使用油性的保養品、皂類及含有酒精的鬍後水或是化妝水。另外，使用低強度的外用類固醇也有很好的治療效果。但是記得要定期回診，避免長期使用類固醇造成的副作用。其他藥物像是抗黴菌藥物或是外用metronidazole藥膏也可以用於脂漏性皮膚炎的治療。

(3) 其他應注意的事項:
包括正常的生活作息，不熬夜，減輕工作壓力，都可以減輕脂漏性皮膚炎的症狀喔!!

資料出處：http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=23

玉芓邊女紙也知道大家不希望常態性使用藥物，但是如果發作時期還是必須要先藥物控制，在做日常的保養及預防。

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