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下肢水腫不一定就是胖,也有可能是你生病了!

2021/11/15閱讀時間約 5 分鐘

許多人都會有水腫的困擾,水腫通常發生在四肢(尤其下肢)或眼皮,每當水腫發生時,患者常會覺得雙下肢腫脹,甚至穿襪子/鞋子會有緊繃感。如果是嚴重程度更高的水腫,在使用指腹去按壓水腫部位幾秒鐘後放開,皮膚還會維持在凹陷狀態一段時間,之後才會慢慢回復。
今天要跟大家解析,究竟身體為什麼會產生水腫?什麼樣的水腫是正常的,什麼樣的水腫又是疾病造成的呢?

人體的水份分佈

在了解水腫的概念之前,我們必須知道水份在身體中是如何分佈的。我們人體其實有60-70%以上的水份,除了身上每一個細胞都充滿水分之外,水份還分佈在血管內、以及血管外的領域。「血管內的水分」負責我們的血液循環與器官灌流,它對人體來說是非常重要的存在。當血管內水分充足時,心臟打出去的血液量才足夠,身上各個重要的組織器官才能獲得充足的養分及氧氣的供應。所以一般而言,當我們因為嚴重腸胃炎或中暑導致「脫水」時,暗指的其實是「血管內的水分不夠」,甚至會影響到組織器官的血液灌流,導致休克現象的發生。(休克:身體器官得不到足夠的灌流,導致其逐漸失去功能)
除了血管內的水分,還有一部分的水分是在血管外的組織間隙中,稱作「血管外的水分」。為什麼要特別提到血管外的水分?因為一旦血管外的水分過多,aka卡在組織間隙的水分過多,就可能造成水腫的表現。

水腫的成因

水腫根據其發生原因,可以分成生理性水腫或是非生理性水腫
  • 生理性水腫:生理性水腫的發生以女性居多,通常跟體內的荷爾蒙分泌有關。
女性常常會發現,當月經週期進入黃體期,下一波月經準備要來的時候,此時因為荷爾蒙的關係,會造成較多水分堆積在組織間隙,就可能會造成暫時性的水腫......
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蒼藍鴿
蒼藍鴿
台大醫學系畢業,現為醫學中心兒科醫師,亦為Youtube頻道及FB粉專「蒼藍鴿的醫學天地」創辦人,著有《蒼藍鴿醫師告訴你:90%攸關性命的醫學常識,沒有人教!》一書,長據博客來暢銷榜。使命是讓更多人能了解生活中的醫學,如果你對醫學及醫院生活感興趣,歡迎追蹤並訂閱我的專題。
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