發汗之前,要確認病人沒有裡虛,如果病人已經在發汗了,不會開麻黃湯的,因為病人的毛孔已經開了,病人的症狀除了脈浮數以外,一定兼有惡寒和無汗,所以「麻黃湯」和「桂枝湯」最簡單的區分就是一個無汗,一個有汗。麻黃湯證一般發燒溫度比較高,無汗,怕冷比較嚴重、骨節酸痛。