人體的免疫系統到底有多神奇!? 在細菌病毒寄生蟲癌細胞的擾亂之下,我們的免疫細胞到底在做什麼呢?

閱讀時間約 5 分鐘
大家好!本人想從新手入門的方式 (白血球是什麼? 他們有什麼分類?),一步步談到更深一層的研究文章 (例如:在COVID入侵人體之後,免疫系統是怎麼應對的?)我也會夾雜著英文讓大家了解看看!
由於是希望看完的大家有基礎的免疫學知識,所以不會講到很多更專業的 例如:受器的基因rearrangement,發炎介質的製造啟動方式。
我們從小到大注射的疫苗
在開始之前,各位先思考一下我們對於人體免疫學的認知是什麼? 最常見的回答應該是:“抵擋細菌病毒入侵的阿~” 這句話只答對了一半,其實免疫學並不是一個研究很完全的領域,有非常多的人體機制到現在還是still unknown,至少近代的學術挖掘出,除了抵擋外來物,殺死癌細胞,還有許多的功能,例如:維持細胞的再生,幫助胎兒的養分運送等等。一定會有人有疑問 :既然免疫系統有著這麼多的功能,為什麼我們還會有所謂"發炎"的症狀呢? 為什麼我們會生病呢? 為什麼會有癌症呢? 先別急!! 讓我一項一項的來說給各位聽,而更深入的內容在以後的文章也會一一談到。
巨噬細胞吞噬病原體
在免疫學中最大項目的分類有兩種: 先天免疫(Innate Immunity) 和 後天免疫(Adaptive Immunity)
顧名思義,先天免疫代表著一生下來就有,不需要經過訓練
後天免疫則代表著需要經過成長及訓練
在我們的人體中,對外源細菌病毒(簡稱病原體) 的所有反應都是由先天轉後天,而這些所有的白血球跟紅血球還有血小板都是從最一開始稱為造血幹細胞Hematopoietic Stem Cell開始分化的,在下圖中右邊的路徑可以稱之為骨隨細胞Myeloid,左邊的路徑則為淋巴細胞Lymphoid,很多人都把後天免疫直接聯想到淋巴這一部分的細胞,理論上是沒有問題,但是實際上生物學之中有非常非常多的例外,免疫系統不意外的也是有例外。
絕大部分免疫細胞的分化圖
所以與普通書籍所介紹的方式不同,我想用我的分類來介紹。
先來介紹一種開啟我們的免疫系統,屬於先天免疫的一份子,在病原體進來身體之後第一個喚醒我們全身免疫細胞的重要功臣:補體系統Complement System
在我們的皮膚有損傷,黏膜有損傷,PH值有問題,what ever病原體進入我們的身體了,補體系統就會立即的作用,他們由肝臟Liver製造出來的一種蛋白質Protein,在血液中,淋巴,細胞外液中都存在著,那為什麼他們極為重要呢?
受到細菌病毒入侵的時候,他們會連結到病原體的表面上,讓病原體很好的被其他的免疫細胞辨識,尤其重要的是巨噬細胞Macrophage的吞噬Phagocytosis作用。補體系統有分為三個不同方式,日後再跟大家詳細介紹。
藍色的C3b為一種補體蛋白,黃色的巨噬細胞透過CR1(complement Receptor)受器連接補體,把細菌吞噬進去並且分解,而其實還有CR3/CR4受器,但這部分屬於比較深入的內容,就先不提到。
補體還有另外一個作用,可以變成膜攻擊複合物Membrane Attack Complex(MAC)
MAC的作用是在病原體上面穿孔,造成滲透壓差異,大量水分灌入病原體,造成死亡。
左邊為病原體,右邊為正常人類細胞,如果補體系統連接到正常細胞,CD59這個蛋白質會阻擋C9。
應該會有人問說,那些C幾C幾b是什麼東西? 其實那就是補體蛋白的成員,只是講下去太細了,牽扯到蛋白切割跟參與合成。另外不知道大家有沒有注意到,有c3b,c5b,那c3a,c5a跑到哪裡去了? 其實這兩個被切割出來的蛋白質有不同的作用。
c3a和c5a稱之為過敏毒素Anaphylatoxins,他們會跑到血管附近,過敏毒素可誘導平滑肌收縮,使肥大細胞Mast cell和嗜鹼性粒細胞Basophil脫粒,從而釋放組胺和其他增加毛細血管通透性的血管活性物質。 他們對局部血管也有直接的血管活性作用,增加血流量和血管通透性。 這些變化使血漿蛋白更容易和細胞從血液中傳遞到感染部位。
而c5a主要的作用是 :直接作用於嗜中性細胞Neutrophil和單核細胞Monocyte(巨噬細胞的前身)以增加它們對血管壁,並引誘它們的遷移朝向補體系統。 它還增加了吞噬能力這些細胞的數量,以及提高其表面 CR1 和 CR3 的表達。 通過這些方式,過敏毒素與其他補體協同作用加速巨噬細胞破壞病原體的成分
上述的細胞在以後的文章中都會解釋功用,在這邊只要記得巨噬細胞Macrophage可以激活後天反應,而且大幅加強加強感染區域的免疫反應而嗜中性細胞Neutrophil是人體對抗細菌最主要的白血球
c3a,c5a的用途
第一集的免疫學先到這邊,不知道各位覺得內容的難易度是不是還可以吸收? 跟各位說一聲抱歉,因為我在讀免疫學的時候是全英文方式,所以有一些中文單字是直接上網查詢的,如果有不正確的地方麻煩各位指正,謝謝!
本人覺得透過這樣的解紹比較容易了解,比起直接介紹一堆血球的命稱。
下一篇文章會從細菌感染進入人體之後如何啟動免疫反應,如何啟動發炎反應開始說起,再來會介紹病毒進入人體的反應,然後再繼續談到Innate Immunity沒辦法解決的話,如何觸發Adaptive Immunity。
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