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九四：「衄家」不可發汗，汗出頭上陷，脈急緊，直視不眴，不得眠。

「衄家」就是經常容易流鼻血的的人，十四歲以前小朋友流鼻血是陽氣重的關係，不用治療，十四歲後常常流鼻血就有問題，頭為諸陽之會，太陽經、少陽經、陽明經都會通過此，常流鼻血就是陽虛掉了，另外也與肝臟的功能異常有關，成年人常流鼻血必須要特別小心。汗血同源，再發汗會讓陽更虛，失血會更嚴重，「汗出頭上陷」，血虛掉後，天倉會凹下去，這是氣血兩虛的外象，「脈急緊」，脈跳的很快，因為血不足了，心臟就會代償性的跳快一點來自救，產生陽亢的現象，「直視不眴」，眼睛無法轉動，雙目無法閉合，肝血無法滋潤眼睛，「不得眠」，陽亢使得陰陽不合，癌症末期的病患，手足煩擾，陽一直往外跑，也是整晚無法入眠。