別等骨折才發現!預防骨質疏鬆這樣做

更新於 發佈於 閱讀時間約 6 分鐘

劉育志醫師:大家好,我是劉育志醫師,歡迎洪暐傑醫師來到照護線上。

洪暐傑醫師:大家好,我是洪暐傑醫師。

劉育志醫師:請問骨質疏鬆症好發在哪些族群?

洪暐傑醫師:說到骨質疏鬆最常發生的一定是年紀大的以及比較瘦的,所以在骨質疏鬆快速判斷公式裡面就有一個很重要的簡單的方法:如果你的體重大於你的年齡,相對比較安全;體重如果加了20還小於你的年齡的話,這時候就是非常高的風險;如果體重略小於年齡的話,那就算是中度風險。

洪暐傑醫師:所以從這個公式,我們就可以知道年齡跟體重是最重要的因素,年齡大或是體重太瘦。其他的當然還包含像是有一些吸菸、有一些喝酒,或是有一些內分泌的問題,像是甲狀腺亢進或副甲狀腺亢進,或是長期使用類固醇,這樣子的患者都要特別的小心注意。

劉育志醫師:請問骨質疏鬆症可能造成哪些問題?

洪暐傑醫師:大部分的患者有骨質疏鬆症,自己卻不知道,知道的那一刻,最常見的問題就是骨頭斷掉的那一個剎那,可是這件事情大家很不希望它發生,直到斷掉才知道自己有骨質疏鬆不是我們很期待的事情。

洪暐傑醫師:所以從一開始,生活中有幾個小細節可以發現,給大家一個口訣:「駝、矮、痛」。「駝」指的是我們開始越來越駝背的狀態;「矮」指的是身高跟年輕時候相比,矮了超過4公分以上;「痛」的話,指的是長期會有一些下背疼痛的狀況。這些狀況就要注意自己是不是有骨質疏鬆症。

洪暐傑醫師:當然它後續的影響很大,舉例來說因為骨質疏鬆大腿斷掉、髖骨骨折的病患,1年死亡率高達20%,永久失能造成生活需要他人協助比例甚至高達80%。所以骨質疏鬆一定要事前注意,避免骨折的發生。

劉育志醫師:請問要如何檢驗骨質密度?

洪暐傑醫師:一般大家聽到骨質密度最常見的檢查就是我們把腳伸出去,用腳跟就可以檢查,那是超音波的檢測模式,超音波檢測模式可以做一些篩檢,但是坦白說不是那麼準確。比較準確的部分是來到醫院,躺在床上做一個X光式的骨質密度檢查,它會檢查我們的脊椎跟我們的髖骨來去評估我們的骨骼狀況,這是一個比較準確的方式。

劉育志醫師:飲食方面要如何維持骨質密度?

洪暐傑醫師:我們給大家一個最重要的建議,維生素D跟鈣的補充是不可缺乏的。維生素D一天的話,如果針對骨質疏鬆症的患者,一天要800單位,鈣質的補充1200毫克。我們目前的統計結果,臺灣人在飲食上面普遍的鈣質一天大概只有500到600毫克,平均每天都缺600到700毫克,所以大家在飲食上鈣質的部分的補充,可以增加一些牛奶、硬的豆腐,嫩豆腐沒有用,就是要板豆腐那一類的,或者是小魚乾,鈣質都非常的豐富。

洪暐傑醫師:而維生素D的話,像一些鮪魚、深海魚類都蠻豐富的,所以最重要的原則是維生素D跟鈣的補充。如果當你真的不知道自己的鈣補得夠不夠,大家可以搜尋「鈣計較」這個網站,上面可以依照自己的飲食做一個計算,我們每天吃了多少鈣、缺了多少鈣。

劉育志醫師:選擇鈣片時,需要注意哪些重點?

洪暐傑醫師:我們一般在醫院能夠開立的鈣有好幾種,像碳酸鈣、檸檬酸鈣或是磷酸鈣。碳酸鈣大家最熟悉,是很常見的鈣的補充選擇,可是碳酸鈣的部分在吃,有些人會因為碳酸,所以會有二氧化碳,有些人就覺得容易脹氣的狀況。磷酸鈣的部分是比較貼近骨骼的組成,也是很好的補充的選擇,可是腎臟不好的人不適合用磷酸鈣。第三種的部分,檸檬酸鈣其實腎臟功能不好的人也可以使用,但是檸檬酸裡面的鈣的含量比例百分比比較低一些,所以補充的時候要次數比較多或顆數比較多。不同的鈣的產品,大家可以依照自己做一些選擇。

洪暐傑醫師:可是要跟大家強調、再強調一件事情是,只補鈣對於骨骼來講是沒有用的,這件事一定要強調。維生素D能夠幫助鈣質吸收,協助骨骼正常的發育及牙齒的健康,所以維生素D的補充是非常重要,兩者通通不可以少。提醒大家,只補這個好像也不見得真的有用,最重要的事情就是補進去還是要配合多運動,才會讓你的骨骼更加健康。

劉育志醫師:日常生活中要如何維持骨質密度?

洪暐傑醫師:前面提到的維生素D跟鈣的補充很重要,加上運動,三要素不可少。給大家一個比喻,我們的骨骼就像是存款一樣,我們要存款變得多,一定要做什麼呢?要賺的多、花的少,而且賺的東西是現金不會變成存款。這是什麼意思呢?我們吃進去的維生素D、鈣質,尤其是鈣質會到血液裡面,不是在骨骼裡面,多運動是把它從現金血液的鈣存到骨骼裡,所以運動這件事情絕對不可以偏廢,也不可以少。當然其他會傷害骨骼的事情,大家一定要好好的檢討,舉例來說,像是我們平常有抽菸、像是有一些喝酒的狀況,我們都能夠去改善它,避免骨骼受到更多的傷害。

洪暐傑醫師:有一個阿姨她那時候來醫院想要看骨質疏鬆,問她到底發生什麼事?她說大腿斷掉。她為什麼大腿斷掉?因為她有一次在宴請賓客,很多客人到家裡來做客,別人一叫她,她就直接站起來,瞬間站了起來之後大腿就直接敲到桌子的桌角,大腿直接斷掉了。她覺得很誇張,為什麼就站起來而已大腿就直接斷掉了?結果最後發現骨質密度,標準的T數值應該是-1,-2.5是骨質疏鬆症,她已經是到了-5。

洪暐傑醫師:回頭檢視,阿姨不只沒有補充足夠的維生素D跟鈣,飲食不正常加上沒有好好的運動,她還吃了比較鹹。我們要提醒大家,吃比較鹹的時候會讓鈣質流失更多,更容易導致骨質疏鬆症,所以如果吃比較鹹,又沒有補充合適的營養素,加上不運動,等於多重對骨骼的傷害。所以大家日常真的要好好的留意,飲食會決定好多的健康問題。

劉育志醫師:感謝洪醫師來到照護線上,我們下次再見,掰掰!

洪暐傑醫師:掰掰!

本圖文由「照護線上」授權轉載,原文出處 別等骨折才發現!預防骨質疏鬆這樣做

留言
avatar-img
留言分享你的想法!
avatar-img
照護線上的沙龍
38會員
723內容數
照護線上的沙龍的其他內容
2025/04/30
「那是一位70歲的男士,因為經常頭痛而就醫,進一步檢查後確診為原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤,並開始接受一線化學治療。」童綜合醫院血液腫瘤科主任沈俊佑醫師表示,「高劑量化學治療導致多種副作用,讓患者難以承受,腦部腫瘤也持續擴大。」
2025/04/30
「那是一位70歲的男士,因為經常頭痛而就醫,進一步檢查後確診為原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤,並開始接受一線化學治療。」童綜合醫院血液腫瘤科主任沈俊佑醫師表示,「高劑量化學治療導致多種副作用,讓患者難以承受,腦部腫瘤也持續擴大。」
2025/04/29
你曾有過持續背痛,休息越久反而越不舒服,甚至因此駝背的狀況嗎?小心,可能是僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)!童綜合醫院過敏免疫風濕科主任邱瑩明醫師解釋,僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病,最常見症狀為持續的背部疼痛,但因容易被誤認為一般肌肉疼痛而忽略。
Thumbnail
2025/04/29
你曾有過持續背痛,休息越久反而越不舒服,甚至因此駝背的狀況嗎?小心,可能是僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)!童綜合醫院過敏免疫風濕科主任邱瑩明醫師解釋,僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病,最常見症狀為持續的背部疼痛,但因容易被誤認為一般肌肉疼痛而忽略。
Thumbnail
2025/04/29
一名運動員退役後,因無比賽大量運動練習,體重持續上升,加上年紀增長,有感新陳代謝變慢,體重也逐漸飆升破百,並伴隨膽固醇超標,血壓些微偏高以及脂肪肝。因體健報告紅字逐漸增加,讓其意識到嚴重性,經醫師評估後施作ESG無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術);
Thumbnail
2025/04/29
一名運動員退役後,因無比賽大量運動練習,體重持續上升,加上年紀增長,有感新陳代謝變慢,體重也逐漸飆升破百,並伴隨膽固醇超標,血壓些微偏高以及脂肪肝。因體健報告紅字逐漸增加,讓其意識到嚴重性,經醫師評估後施作ESG無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術);
Thumbnail
看更多
你可能也想看
Thumbnail
沙龍一直是創作與交流的重要空間,這次 vocus 全面改版了沙龍介面,就是為了讓好內容被好好看見! 你可以自由編排你的沙龍首頁版位,新版手機介面也讓每位訪客都能更快找到感興趣的內容、成為你的支持者。 改版完成後可以在社群媒體分享新版面,並標記 @vocus.official⁠ ♥️ ⁠
Thumbnail
沙龍一直是創作與交流的重要空間,這次 vocus 全面改版了沙龍介面,就是為了讓好內容被好好看見! 你可以自由編排你的沙龍首頁版位,新版手機介面也讓每位訪客都能更快找到感興趣的內容、成為你的支持者。 改版完成後可以在社群媒體分享新版面,並標記 @vocus.official⁠ ♥️ ⁠
Thumbnail
每年4月、5月都是最多稅要繳的月份,當然大部份的人都是有機會繳到「綜合所得稅」,只是相當相當多人還不知道,原來繳給政府的稅!可以透過一些有活動的銀行信用卡或電子支付來繳,從繳費中賺一點點小確幸!就是賺個1%~2%大家也是很開心的,因為你們把沒回饋變成有回饋,就是用卡的最高境界 所得稅線上申報
Thumbnail
每年4月、5月都是最多稅要繳的月份,當然大部份的人都是有機會繳到「綜合所得稅」,只是相當相當多人還不知道,原來繳給政府的稅!可以透過一些有活動的銀行信用卡或電子支付來繳,從繳費中賺一點點小確幸!就是賺個1%~2%大家也是很開心的,因為你們把沒回饋變成有回饋,就是用卡的最高境界 所得稅線上申報
Thumbnail
你有沒有遇過這種情況? 打球摔了一跤,當下痛了一下但還能走,想說應該只是扭到,休息幾天就好了。 或者是在工地搬東西、踩空跌倒,手腕一痛,但還能動,就繼續上工。 結果過了一週,痛感還在,甚至越來越痛——才發現是骨折。 對,我們今天要聊的就是這種最容易被忽略的情況——隱藏性骨折(又叫不完
Thumbnail
你有沒有遇過這種情況? 打球摔了一跤,當下痛了一下但還能走,想說應該只是扭到,休息幾天就好了。 或者是在工地搬東西、踩空跌倒,手腕一痛,但還能動,就繼續上工。 結果過了一週,痛感還在,甚至越來越痛——才發現是骨折。 對,我們今天要聊的就是這種最容易被忽略的情況——隱藏性骨折(又叫不完
Thumbnail
嘿,你有沒有扭到腳,痛到懷疑自己是不是骨折了?或者你看過別人跌倒後站不起來,結果大家圍在旁邊,卻沒人知道該怎麼辦? 骨折和扭傷是超常見的外傷,但兩者的處理方式完全不同! 如果你搞錯,可能會讓傷勢變得更嚴重,甚至影響復原。這篇文章就是要讓你學會**「骨折 vs. 扭傷」的快速判斷法**,以及怎麼正確
Thumbnail
嘿,你有沒有扭到腳,痛到懷疑自己是不是骨折了?或者你看過別人跌倒後站不起來,結果大家圍在旁邊,卻沒人知道該怎麼辦? 骨折和扭傷是超常見的外傷,但兩者的處理方式完全不同! 如果你搞錯,可能會讓傷勢變得更嚴重,甚至影響復原。這篇文章就是要讓你學會**「骨折 vs. 扭傷」的快速判斷法**,以及怎麼正確
Thumbnail
林聖傑醫師表示,「患者很懊惱,認為骨折是因為運氣不好,但是經過雙能量X光吸收儀(DXA)檢測才曉得自己有骨質疏鬆症,後續也開始接受治療。如果能夠早一點發現、早一點治療,應該有機會避免骨折發生。」
Thumbnail
林聖傑醫師表示,「患者很懊惱,認為骨折是因為運氣不好,但是經過雙能量X光吸收儀(DXA)檢測才曉得自己有骨質疏鬆症,後續也開始接受治療。如果能夠早一點發現、早一點治療,應該有機會避免骨折發生。」
Thumbnail
「腳踝斷了」是一系列記錄我腳踝斷裂、開刀至復健的歷程,一篇篇看似荒謬經過,卻參雜許多經歷可以分享,過程中我也不斷在搜尋腳踝斷掉要注意的事,怎麼應對腳斷的生活,朋友甚至幫我組了『腳踝互助會』,讓我可以跟腳踝受傷的前輩學習,原來,世界上真的很多人會遇到腳踝斷裂,人真的很脆弱,大家真的要小心。
Thumbnail
「腳踝斷了」是一系列記錄我腳踝斷裂、開刀至復健的歷程,一篇篇看似荒謬經過,卻參雜許多經歷可以分享,過程中我也不斷在搜尋腳踝斷掉要注意的事,怎麼應對腳斷的生活,朋友甚至幫我組了『腳踝互助會』,讓我可以跟腳踝受傷的前輩學習,原來,世界上真的很多人會遇到腳踝斷裂,人真的很脆弱,大家真的要小心。
Thumbnail
「人生的路很長,要緊之處只有幾步。」 對我而言,要緊的那個腳步,不只是在人生轉彎處, 更是在遇到阻礙跌一跤時,站起來的那一步。
Thumbnail
「人生的路很長,要緊之處只有幾步。」 對我而言,要緊的那個腳步,不只是在人生轉彎處, 更是在遇到阻礙跌一跤時,站起來的那一步。
Thumbnail
80歲的王女士躺在推床上,因為背部劇痛而一臉痛苦。 「患者的骨質疏鬆症非常嚴重,從胸椎到腰椎的脊椎骨已有多處壓迫性骨折」 呂岳修醫師回憶,「第一次壓迫性骨折時,患者還可以走路,但是在第二次、第三次骨折後,便得坐輪椅,到後來連胸椎都骨折的時候,就只能躺床,相當煎熬。」
Thumbnail
80歲的王女士躺在推床上,因為背部劇痛而一臉痛苦。 「患者的骨質疏鬆症非常嚴重,從胸椎到腰椎的脊椎骨已有多處壓迫性骨折」 呂岳修醫師回憶,「第一次壓迫性骨折時,患者還可以走路,但是在第二次、第三次骨折後,便得坐輪椅,到後來連胸椎都骨折的時候,就只能躺床,相當煎熬。」
Thumbnail
大部分骨質疏鬆症患者,自己都不知道,往往是在骨頭斷掉的那一個剎那,才曉得問題嚴重。給大家一個口訣:「駝、矮、痛」,要提高警覺,才能早期發現骨質疏鬆,避免骨折的發生!
Thumbnail
大部分骨質疏鬆症患者,自己都不知道,往往是在骨頭斷掉的那一個剎那,才曉得問題嚴重。給大家一個口訣:「駝、矮、痛」,要提高警覺,才能早期發現骨質疏鬆,避免骨折的發生!
Thumbnail
因為化療,老公從一個壯漢慢慢消瘦,瘦到連肌肉都沒了。再加上他去了一趟台東之後,身體更不舒服,不太想動,躺在床上的時間越來越多。   我記得醫生和護士一直告誡:能走就不要站,能站就不要坐,能坐就不要躺,不然五臟六腑會慢慢退化。 
Thumbnail
因為化療,老公從一個壯漢慢慢消瘦,瘦到連肌肉都沒了。再加上他去了一趟台東之後,身體更不舒服,不太想動,躺在床上的時間越來越多。   我記得醫生和護士一直告誡:能走就不要站,能站就不要坐,能坐就不要躺,不然五臟六腑會慢慢退化。 
Thumbnail
發生意外傷害後,原先的不舒服慢慢退去,但反而開始其他的不舒服,重點是去醫師診斷說骨頭結構都很好,但困擾還更長更久,怎麼辦呢?
Thumbnail
發生意外傷害後,原先的不舒服慢慢退去,但反而開始其他的不舒服,重點是去醫師診斷說骨頭結構都很好,但困擾還更長更久,怎麼辦呢?
Thumbnail
咚! 「唉呦!我的腰!」 「沒事,跌了一跤而已……好痛,不要硬拉我啦!」 目擊老年人跌倒,總是心跳漏半拍,下意識就想伸出手幫忙。 但當老年人跌倒時,先不要急著將老年人拉起!在沒有初步確認的情況下,任何拉扯的動作多少都會增加疼痛感,嚴重的話甚至會造成二度傷害。
Thumbnail
咚! 「唉呦!我的腰!」 「沒事,跌了一跤而已……好痛,不要硬拉我啦!」 目擊老年人跌倒,總是心跳漏半拍,下意識就想伸出手幫忙。 但當老年人跌倒時,先不要急著將老年人拉起!在沒有初步確認的情況下,任何拉扯的動作多少都會增加疼痛感,嚴重的話甚至會造成二度傷害。
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News