45-65歲必看！糖尿病併發症順序與機率一次整理：預防失明腎損心血管疾病，遠離慢性病威脅

胡廷岳藥師專注在「發明低門檻的健康方法」，提供一般大眾好用的健康生活技能。因而預防生病，減少吃藥。公益環島演講的時間地點：《減藥藥師公佈欄》

延伸閱讀：「不想吃藥，何時才可以停血糖藥？」糖尿病長年纏身，兩大治本建議！別再擔心血糖藥吃多久。

糖尿病併發症

一、糖尿病併發症出現的原因

二、糖尿病併發症的發生機率

1. 「細長的微血管受損-四肢末端神經」
   
   糖尿病會對神經系統造成損傷，導致感覺和運動神經元的受損。這會導致一系列的症狀，如手腳發麻、異常疼痛、感覺異常等等。根據研究，糖尿病患者中有50％以上的人會出現神經系統併發症。而50歲以上的病人比較常見。
   
   但這還不是神經受損最嚴重的情況。很多糖尿病患者在麻木的情況下，很容易不知道自己正在受傷，導致腳底傷口感染和潰瘍等問題，最後引發敗血症死亡或截肢(我阿祖就是因此切除了右腳小指頭)。而且，如果連神經都出問題了，血管自然也好不到哪去。
   
2. 「細長的微血管受損-失明洗腎」
   
   微血管併發症是糖尿病控制不良「最常見的併發症」，包括視網膜病變、洗腎(台灣保持世界第一)。據統計，糖尿病患者中有40％以上的人曾經出現微血管併發症。另外，台灣洗腎的人口裡面，有70%是因為糖尿病控制不良。
   
   再強調一次，100個洗腎的人裡面，有70個是因為糖尿病控制不良導致洗腎。
   
   這些「微血管受損併發症」通常會在罹患糖尿病後拖延個10年左右才會出現。而眼睛的部分則是5年。如果人還好好的，請趕快控制好血糖；反之如果糖尿病已經拖延很多年了，眼科檢查、腎功能檢查、心電圖簡答，都能及時發現並救回這些不可逆轉的併發症。
   
3. 「粗獷的動脈靜脈受損-中風失智」
   
   大血管併發症是糖尿病併發症裡最嚴重的併發症了，其中包括心血管疾病(中風)、腦血管病變(血管性失智)和周邊血管病變(小中風)等。據統計，糖尿病患者中有20％以上的人曾經出現大血管併發症。
   
   中風的人竟然只有20%？其實這機率很合理。因為你通常會先經歷「失明、洗腎、手麻腳麻」等等小血管的問題，才會輪到大血管併發症。你再不注意到高血糖症狀也很難了。
   

三、不影響生活，治本糖尿病的方法

1. 吃菜配飯：如果可以的話，請將主食改成纖維質高的食物，例如全麥麵包、地瓜、綠色蔬菜。你沒看錯，我建議你把綠色蔬菜當成主食，利用它吃到飽。這樣一來，你不但可以增加飽足感，還可以降低體內的葡萄糖吸收速度。(相關文章：血管減齡指南：天冷了，吃什麼預防中風？給三高族的減藥建議)
2. 不要壓抑：醫護人員常常強調：請避免喝含糖飲料。但如果我真的討厭喝水、很想喝飲料，我們還能怎麼做呢？我建議你可以改喝無糖茶或咖啡，或是用切片檸檬或花草茶泡出來的飲料取代。(相關文章：我怎麼幫助糖尿病病人喝飲料又減去血糖藥？「討厭水味、愛喝飲料」的減藥藥師建議。)
3. 餐餐吃飽：請將蛋白質攝取量增加，例如多吃豆腐、雞胸肉、魚肉海鮮等食材，這些食物會使血糖上升的速度較慢，同時還可以增加飽足感，讓人不容易感到餓。不會餓就不會亂吃零食了，你說是吧？
4. 遠離陷阱：一般來說，吃便當不如吃自助餐、炸物不如燒烤。如果偶爾還想吃大餐？可以讓自己成為「主糾」，主動成為訂餐廳那個人，幫朋友挑選較為健康的選擇，簡單幫所有親友避開高糖、高醣、高脂肪等食物。
   

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我是廷岳，人人都知道平常要運動要養生、要預防臥床，但其實連醫師自己也做不到。所以我立志幫全台灣的長輩，找到【做得到的健康生活】！必須降低健康的門檻，人人才能健康起來、減少吃藥、預防臥床。

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