輪椅後輪大小
會影響使用者的安全、自主性與照顧負擔！
一、後輪小的輪椅＝「介護輪椅」
這類輪椅後輪較小，通常沒有手推框，主要設計是讓照顧者推行適合的對象
- 無法自行推輪椅者
- 上肢力量不足、認知或協調能力受限
- 長時間需要他人全程協助移動的個案
照顧現場的優點
- 輪椅體積較小、轉彎半徑小
- 室內空間（居家、病房）操作方便
- 對照顧者來說較好控制方向與速度
⚠️ 需注意
若個案其實「還有推行能力」，卻長期使用介護輪椅，
可能會剝奪自主活動機會，增加退化風險。
二、後輪大的輪椅＝「自推型輪椅」
後輪較大，通常會有手推框，讓使用者可以自行推動
適合的對象
- 上肢仍有一定力量
- 能理解指令、具備基本操作能力
- 希望維持活動量與自主移動能力的個案
臨床上的好處
- 鼓勵個案主動移動、增加活動量
- 有助於維持心肺功能、上肢肌力
- 減少長時間被動坐著造成的功能退化
⚠️ 需注意
- 照顧者仍需評估：是否容易疲勞？是否有跌倒風險？
- 室內空間狹小時，操控難度會提高
三、依「使用場域」來選，也很關鍵
輪椅不是只有「誰坐」，還有「在哪裡用」
若使用場域偏向戶外
- 路面不平、坡道多
- 👉 建議選擇後輪較大的輪椅
- 穩定性較佳
- 推行較省力
- 較能跨越小障礙（地磚縫、斜坡）
若主要在室內
- 空間有限、需要頻繁轉彎
- 👉 小後輪輪椅更有優勢
選擇輪椅時，請不要只注意：「哪一台比較方便？」
而是多想三個問題：
1️⃣ 個案 能不能自己推？要不要給他推的機會？
2️⃣ 主要是 室內使用還是戶外使用？
3️⃣ 這張輪椅，是在「協助生活」，還是「限制活動」？
選對輪椅，不只是坐得住，而是坐得久、坐得安全、坐得不退化！
劉貞志｜物理治療師
專注於長照復能訓練、腦中風與術後功能恢復
擅長將物理治療專業轉化為照服員與第一線人員聽得懂、做得到的實務技巧
國立成功大學 物理治療碩士
具備企業、政府單位與長照相關機構之教育講座與照服員在職訓練經驗
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歡迎來信：goodjay35@gmail.com
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