十月底見習結束回到美國後，日本語診察能力調查的結果隨之而來。日本厚生勞動省寄到美國來的郵件只有薄薄的一張紙，文件的開頭為「認定書」。內容就簡單兩行「根據醫師法規定，認定受驗者具有醫師國家試驗的資格」。意思就是「恭喜你合格了!」🎊
在拿到結果前，我是非常忐忑的，完全不知道自己會不會通過。依照2017的資料，日本國籍的受試者也沒有100%的通過率(約80%)，而中國籍(台灣被日本政府歸在中國裡) 的通過率是55%。測驗評分有五大項目；一、聽力 二、口說能力 三、寫作能力 四、閱讀能力 五、身體檢查能力。每個能力以滿分三分(三分等同於日本醫學生)計算，總分 60/100以上合格。由於評分的都是日本醫師，很慶幸我的日語在他們眼裡至少是「可以共事」的程度。
通過日本語診察能力調查之後，就是本番的日本醫師國家試驗了❗日本醫師國家試驗等同台灣的醫師國考，每年二月舉辦一次。一開始看到這個考試有90%的通過率，我整個輕敵，以為跟台灣醫師國考一樣準備一個月即可。說來慚愧，當初決定參加日本醫師國考時，有一部分即是源於對自己的自信: 想說自己會講日文、USMLE(美國醫師執照考試)這麼難的考試也考得不錯，要考過這種有90%通過率的考試應該不難吧? 呵呵。
殊不知所有的悲劇都是從太過自信開始。
11、12月我都在ICU(PICU+NICU)，工作忙碌只能斷斷續續念書，我不以為意。心想反正離考試”還有”兩個月，OK的啦 (敲心臟比讚👍)。說唸書其實也就是唸唸考古題，我打算唸完三屆考古題就去考試，所以沒有買其他的準備用書(像台灣First Choice那種東西日本也有但我沒買，買了也沒時間看吧)。
一月份工作比較輕鬆，開始每天下班回家認真讀書。一月中做完兩屆考古題後，完了….😱我的正答率怎麼只有60%與65%⚡如果是台灣醫師國考我這樣就算通過了沒錯，問題是日本的至少要70%.....。我開始慌了，怎麼跟我想像的不一樣。一個通過率有九成的考試，理當很簡單才對。 難不成日本人都是神，是我們一般凡人不能相比的。距離考試剩下不到一個月了，該怎麼辦，我不想要明年再準備一次啊啊啊啊😣。
趕快請出google大神詢問日本國考通過率九成的秘訣，原來:
1⃣每年厚生省固定就是要刷掉後10%的人，所以這個考試沒有標準的及格分數，而是看你的百分比(但必修題一定要有80%正答率)。所以我們的對手不只是”考試題目”，日本醫學生才是我們真正的競爭對象。
2⃣仔細看通過率分布，日本應屆考生九成，外國人跟重考考生只有五成。想必語言有很大的影響。要在一定時間內解答日文題目，對外國人來講還是比較困難(我考試時的確有幾題因為語言理解錯誤而失分)。
找到真正的競爭對手之後，再來看看這些日本應屆考生是怎麼樣準備的?
日本大多數醫學系在考前半年就結束課程，讓醫學生們有時間全職準備9~10月的畢業考。這個畢業考比國家考試困難，沒有考過就必須留級一年，無法繼續參加醫師國考。學校們在這關已經先篩選掉一些實力比較差的考生，只留下實力好的去參加國考。
考過畢業考的學生會繼續在11月~2月”全力衝刺”國家考試，尤其私立醫大更是重視及格率。這也難怪日本全國80幾所醫學系中，及格率最高都是私立醫大，自治醫科大學更是連續幾年蟬聯冠軍，通過率高達99%。反觀入學時最強的東京大學理科三類及格率只有90%。日本醫師國考一年只有一次，如果沒考過，就要浪人一年。日本醫學生們無不戰戰兢兢、小心翼翼的面對。
原來我要打的這場仗，敵人早就在半年前就開始嚴密戒備。中間還淘汰了一些老弱殘兵後加強訓練才敢送來戰場。而我呢? 只有三本考古題。
這裡可以看到日本每個醫學系的合格率。外國考生的話，第一次考就通過的比率約五成，若重考的話則只有36%。
https://www.gomec.co.jp/mec/kokushi/back_cupass
這裡有篇刊登在日經雜誌的文章上，標題就是:
医師国家試験は簡単？合格率90％の謎
https://business.nikkei.com/…/opin…/16/011000038/040300030/…
