黃軒醫師說:高温的熱傷害,可不可放假?

閱讀時間約 5 分鐘
臺灣近日高溫都在破表,真的,走路在街上,我都會感受到皮膚熱的刺痛。在高溫下,我們大家耳熟能詳,就是死亡率很高的「熱中暑」,但真的在未熱中暑前,我們的身體在高溫下,早已陸續受到熱傷害,產生了一些症狀變化,很多人自己都不知道,也沒察覺,有必要提醒大家一下:高温下,產生的熱傷害,如何避免?又可不可以放高溫假呢?

熱水腫 (Heat Edema)

一般暴露在熱環境內,身體為避免過熱,身體會有血管擴張,身體試圖將盡可能多的熱量散發到系統之外,從而使很多血液積聚在腳踝中,形成【腳踝的局部水腫】。

熱紅疹 (Heat rash)

有時即使出汗也無法按預期進行。如果您的皮膚上出現細小的紅點並有刺感,那可能就是熱疹,那是因為當您的【汗水孔被阻塞時,所引起的皮疹】。

熱痙攣 (Heat cramp)

通常發生於身體大量流汗,卻又【未及時補充水分、電解質,而導致肌肉出現痙攣】。治療不外乎遠離熱源,口服或靜脈注射水分電解質補充

熱暈厥 (Heat Syncope)

如果持續長時間的高温暴露,會因出汗,失去大量體液,血壓變低時,血液會暫時沒有流回到大腦,而引發了頭暈

熱衰竭 (Heat Exhaustion)

到目前為止,我說過了,一般人會忽略高温熱傷害的小症狀,例如熱皮疹和熱引發腳踝局部水腫。如果您失去了大量的體液和鹽分後,身體也失去代償的應付能力。
隨著我們身體核心溫度升高到超過37oC,出汗會越來越多,口渴會越來越強烈,頭暈會增加,《大部分只有感到越來越疲勞而已,這才是最大的危險》。
噁心可能開始引發嘔吐,並且可能會引起腹瀉。肌肉痙攣可能會頻繁地發生,感到心悸,手或腳也會發麻。
這樣長時間暴露在極端高溫下,接下來可能會完全停止流汗,這是通往致命中暑的危險步驟。

避免熱衰竭 (Heat Exhaustion)持續惡化

可以開始要有熱衰竭 (Heat Exhaustion)避免持續惡化動作 : 例如
1.馬上移至陰涼處。
2.同伴待在一起,直到獲得有人幫助。
3,盡可能脫掉衣物(包括襪子和鞋子)。
4.在頭,臉或脖子上用濕的濕布或冰敷或 用冷水噴灑。
5.鼓勵多喝水或運動飲料。
6.千萬不要等救護人員到。您最好快點做。 如果不進行任何處置,患者可能會陷入潛在致命的中暑。


熱中暑🥵 (Heat Stroke)

這時身體的核心溫度超過40oC,身體處理熱量的機制也喪失了。包括大量體液的流失,排汗完全停止
死亡率高達30%至80%。熱中暑和熱衰竭最大差別除了中心體溫一般高於40度,另出現中樞神經系統症狀如 : 步態不穩、意識混亂、分不清人時地、譫妄、抽蓄、癲癇發作、昏迷。

避免熱中暑🥵 (Heat Stroke)持續惡化

可以開始有熱中暑避免傷害動作 : 例如
1. 將個案移至通風陰涼處。
2. 減少與鬆開衣物。
3. 評估意識狀態及生命現象。
4. 若有嘔吐,則側躺以避免吸入性肺炎,採頭低腳高姿勢。
5. 熱痙攣時不可強力按摩與拉扯痙攣的肌肉。
6.測量體溫,如果大於 39.5oC,將個案淋濕以電扇吹拂,並將冰袋置於頸部、腋窩及鼠膝。
7.若過多汗液和尿液已排出時,補充含鹽水份(每公斤水含 0.1-0.15 克的鹽)。
8. 若尿量排出減少,給予冰電解質溶液,千萬不要給予純水。
9.打電話聯繫 119,盡速送醫處理。
10. 送醫等待期間,持續降溫(若個案發現至到院前,已超過1小時以上,個案腋溫已降至38.5°C,則停止降 溫)。

熱傷害4大症狀 + 2 重症

熱傷害 : 4大症狀

熱水腫 (Heat Edema)、熱紅疹 (Heat rash)、熱痙攣 (Heat cramp)、熱暈厥 (Heat Syncope)
這些4大症狀(因為病人各自身體反應不同,並非是所有症狀都會同時出現),都會是身體提早敲出的高温下警示,

熱傷害 : 2 大重症

熱衰竭 (Heat Exhaustion) + 熱中暑🥵 (Heat Stroke)

你如果不在乎,你的身體也許會步入 : 較嚴重的熱衰竭 (Heat Exhaustion)
下一步,最終會是死亡率很高的熱中暑🥵 (Heat Stroke)。
死亡率很高的熱中暑🥵 (Heat Stroke)

最後叮嚀

1.在高溫下,您可能不會一次感覺到所有症狀都會同時出現,也許可能持續在高溫下工作,你一點症狀都沒有
2.但是,如果只要在同樣的高溫下,和你一起工作的同伴中,有人有以上那些症狀,這也是高温下的熱傷害,要不要考慮放假的警示之一(而不是你自己有症狀後,才算是熱傷害。)


計算中暑危險係數

要不要停止工作、要不要放高温假,這也是參考項目之一。
避免在高溫(>33 oC)或大太陽下工作並安排適度休息
也可以計算中暑危險係數 :
【公式 :室外溫度(oC)+室外相對溼度(%),若係數大於40→危險)】,
高温的熱傷害下,要不要停止工作、可不可放高温假,這也是參考項目之一。

如果你已經看到最後 : 【免費支持我】

幫我按下方的【拍手五下】,我有機會獲得內容創作的酬勞喔~

創作不易啊...

為什麼會看到廣告
    avatar-img
    886會員
    452內容數
    醫學博士 微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻‍🎓。 日常生活中的健康,可以用科學來提醒大家... 「用生命看健康❤️,用生活過健康❤️」
    留言0
    查看全部
    avatar-img
    發表第一個留言支持創作者!
    黃軒醫師的沙龍 的其他內容
    由於從小到大,我就是在6種語言的國家長大,這些6種語言會聽、會說、會寫,是我在國際上遊走的優勢。 今天用科學的腦角度,看看會多語言的腦,有什麼變化 ... 先說答案 :  會說多種語言的大腦, 跟只會說一種語言的人相比 大腦運作上有差異。 歷史不允多語言 1.文化認同感 古代人的文化認同,只要
    75%酒精洗手液,在家𥚃、百貨公司、商店、餐廳,什至人手一瓶在包包、但是常常看到一些市場上,一大堆”怪怪”的🤨洗手液 : 尤其當我閱讀一份 2017 年期刊「環境健康展望 (Environmental Health Perspectives)」指出常見的抗菌產品中,我們常常含有 19 種化學抗
    來自西班牙與義大利的重症團隊的研究,收集1980個重症患者與2381個輕症對照組。研究發現: 血型A型的患者有最高風險成為重症呼吸衰竭患者(風險:1.45倍)! 而血型O型的風險最低,為0.65倍! 為什麽? 一定是 O血型或A血型 ??? 我有趣的整理近年血型和疾病的相關文獻。 我們先看您日常
    我們一生都在床上度過很多時光,因此讓🛏️床變得舒適而誘人,是很自然的。但是在所有的枕頭和床被,床墊下面,都有一大堆細菌,它們也使我們的床,睡得很舒適。 專家們好奇的進行了一項研究,檢查了枕頭套、床單和床墊的細菌培養研究。 從四個星期內不洗床單、還有1年到7年完全不洗床墊上,通通採集了細菌樣本。
    您每天身體,掉落了近5億個皮膚細胞。尤其當您在床上滾來滾去時,許多皮膚上的皮屑也會脫落在床上的枕頭套,被單,還有你抱著親愛的抱枕睡覺時,上面也不知道留下了你的半夜時流下的口水呢。所有這些死細胞堆積在您的床單上,引來了一堆的微生物🧫,和你天天共枕眠了⋯⋯ 塵蟎 微小的塵蟎喜歡以你的屑屑細胞為食
    英國研究最新發現, 於6月23日發表在《 International Journal of Epidemiology, 國際流行病學雜誌》上, 近6600位, 50歲以上的研究 :  1.只看BMI   高出31%風險,易有癡呆症 他們發現,在研究階段開始時,BMI > 30 的人與平均BMI在
    由於從小到大,我就是在6種語言的國家長大,這些6種語言會聽、會說、會寫,是我在國際上遊走的優勢。 今天用科學的腦角度,看看會多語言的腦,有什麼變化 ... 先說答案 :  會說多種語言的大腦, 跟只會說一種語言的人相比 大腦運作上有差異。 歷史不允多語言 1.文化認同感 古代人的文化認同,只要
    75%酒精洗手液,在家𥚃、百貨公司、商店、餐廳,什至人手一瓶在包包、但是常常看到一些市場上,一大堆”怪怪”的🤨洗手液 : 尤其當我閱讀一份 2017 年期刊「環境健康展望 (Environmental Health Perspectives)」指出常見的抗菌產品中,我們常常含有 19 種化學抗
    來自西班牙與義大利的重症團隊的研究,收集1980個重症患者與2381個輕症對照組。研究發現: 血型A型的患者有最高風險成為重症呼吸衰竭患者(風險:1.45倍)! 而血型O型的風險最低,為0.65倍! 為什麽? 一定是 O血型或A血型 ??? 我有趣的整理近年血型和疾病的相關文獻。 我們先看您日常
    我們一生都在床上度過很多時光,因此讓🛏️床變得舒適而誘人,是很自然的。但是在所有的枕頭和床被,床墊下面,都有一大堆細菌,它們也使我們的床,睡得很舒適。 專家們好奇的進行了一項研究,檢查了枕頭套、床單和床墊的細菌培養研究。 從四個星期內不洗床單、還有1年到7年完全不洗床墊上,通通採集了細菌樣本。
    您每天身體,掉落了近5億個皮膚細胞。尤其當您在床上滾來滾去時,許多皮膚上的皮屑也會脫落在床上的枕頭套,被單,還有你抱著親愛的抱枕睡覺時,上面也不知道留下了你的半夜時流下的口水呢。所有這些死細胞堆積在您的床單上,引來了一堆的微生物🧫,和你天天共枕眠了⋯⋯ 塵蟎 微小的塵蟎喜歡以你的屑屑細胞為食
    英國研究最新發現, 於6月23日發表在《 International Journal of Epidemiology, 國際流行病學雜誌》上, 近6600位, 50歲以上的研究 :  1.只看BMI   高出31%風險,易有癡呆症 他們發現,在研究階段開始時,BMI > 30 的人與平均BMI在
    你可能也想看
    Google News 追蹤
    熱傷害、中暑怎麼分? 天氣熱要多注意什麼? 不是晚上就不會有熱傷害!
    Thumbnail
    全球暖化問題正逐漸顯現,大約一半的人口生活受到高溫的影響。陽光直射每天對人體皮膚的UV光侵襲日漸嚴重,造成曬傷、曬黑的情況。 長期累積下來,更容易導致皮膚老化和皮膚癌的發生。這篇文章要告訴你如何勇敢對抗夏天的烈日,真正有效預防UVA和UVB的要訣,讓你的皮膚不再見光死。
    Thumbnail
    夏日氣溫升高,空氣的濕悶總讓人煩躁難安。太多的冰冷甜食,終日待在冷氣房裡,都會容易讓身體外熱內寒,體內濕氣過重,身體變得沉重浮腫,腸胃的不適症狀也變多了。  夏日五大常見困擾 1.心煩氣躁 2.腹脹不適 3.皮膚好油 4.身體沉重 5.蚊蟲攻擊
    Thumbnail
    高溫天氣時,許多人會選擇待在冷氣房避暑,但長時間待在冷氣房對肌膚可能產生乾燥、過敏、老化等不良影響。本篇文章介紹瞭如何避免這些問題,包括保持室內濕度、定期清潔空調、補充水分、使用保濕護膚品、適量休息、調節空調溫度和注意防晒等方法。希望這些建議能幫助大家在享受涼爽的同時,也能擁有健康水潤的肌膚!
    Thumbnail
    頭頂上的太陽熾炎炎,汗珠在皮膚上滴滴流,盛夏裡上午10點至下午3點是最熱的時段,多數人都會選擇避開此時段,避免成為戶外火行者,其中幼兒和老年人在高溫下的風險更高,也反映在近期的熱傷害急診頻傳。我們不禁要問,對於氣候變遷每年高溫爆表的夏天,我們的生理系統如何應對極端溫度的傷害呢?
    光田神經內科 大甲分院/ 鄭智文 醫師 “錐心刺骨的痛鑽過了層層的皮,像是火在燒“ 帶狀皰疹復發的原因,可能有:年紀因素、自律神經失調、慢性病患者、免疫力低下或長期使用免疫力的藥物 初期症狀不明顯,疾病前兩、三天時,特色的”紅疹”及”滴狀水皰”尚未長出,病人有時會已感到觸電或燒灼的神經疼痛感。
    Thumbnail
    每當夏日溫度太高,中風病人就會劇增,俗稱「熱中風」。 研究發現,氣溫攝氏32度以上,腦中風風險增加66% 因為溫度升高時,天熱流汗多,水分減少,加上外出工作上水喝得少,血管中的血液濃度增加,就像水管內的水少了,會被泥沙堵塞,增加血栓或血管阻塞風險。如果堵塞於腦血管可引致腦中風,堵塞於心血管可引發
    Thumbnail
    皮膚癢、濕疹、異位性皮膚炎、汗皰疹、香港腳的病人、頭暈、頭痛、疲勞、身體痠痛等症狀容易加劇。
    生活作息不正常導致汗疱疹發作:一直想追不緊急且不重要的網路小說進度,但其他該做必做的事情還是有維持要做,所以導致一天往往睡不到3,4個小時,這樣很傷身體,不管是感冒,鼻子過敏,免疫力失調都讓身體很不舒服➝不舒服,精神不繼又想看小說➝又更不舒服,就這樣周而復始的循環。
    想必大家最近應該聞鎮色變吧! 地震,來得突然。 天氣變化,更是令人消化不良。 不要小看中暑這件事,最近熱到不行的天氣,若不多補充水分,真的會中。 中暑,不是病,但中暑起來,還是會要人命的..... 突然飆高溫的天氣,讓人身體的平衡有些措手不及,若發現突然盜汗,頭痛不已,真的就要注意自己是否
    熱傷害、中暑怎麼分? 天氣熱要多注意什麼? 不是晚上就不會有熱傷害!
    Thumbnail
    全球暖化問題正逐漸顯現,大約一半的人口生活受到高溫的影響。陽光直射每天對人體皮膚的UV光侵襲日漸嚴重,造成曬傷、曬黑的情況。 長期累積下來,更容易導致皮膚老化和皮膚癌的發生。這篇文章要告訴你如何勇敢對抗夏天的烈日,真正有效預防UVA和UVB的要訣,讓你的皮膚不再見光死。
    Thumbnail
    夏日氣溫升高,空氣的濕悶總讓人煩躁難安。太多的冰冷甜食,終日待在冷氣房裡,都會容易讓身體外熱內寒,體內濕氣過重,身體變得沉重浮腫,腸胃的不適症狀也變多了。  夏日五大常見困擾 1.心煩氣躁 2.腹脹不適 3.皮膚好油 4.身體沉重 5.蚊蟲攻擊
    Thumbnail
    高溫天氣時,許多人會選擇待在冷氣房避暑,但長時間待在冷氣房對肌膚可能產生乾燥、過敏、老化等不良影響。本篇文章介紹瞭如何避免這些問題,包括保持室內濕度、定期清潔空調、補充水分、使用保濕護膚品、適量休息、調節空調溫度和注意防晒等方法。希望這些建議能幫助大家在享受涼爽的同時,也能擁有健康水潤的肌膚!
    Thumbnail
    頭頂上的太陽熾炎炎,汗珠在皮膚上滴滴流,盛夏裡上午10點至下午3點是最熱的時段,多數人都會選擇避開此時段,避免成為戶外火行者,其中幼兒和老年人在高溫下的風險更高,也反映在近期的熱傷害急診頻傳。我們不禁要問,對於氣候變遷每年高溫爆表的夏天,我們的生理系統如何應對極端溫度的傷害呢?
    光田神經內科 大甲分院/ 鄭智文 醫師 “錐心刺骨的痛鑽過了層層的皮,像是火在燒“ 帶狀皰疹復發的原因,可能有:年紀因素、自律神經失調、慢性病患者、免疫力低下或長期使用免疫力的藥物 初期症狀不明顯,疾病前兩、三天時,特色的”紅疹”及”滴狀水皰”尚未長出,病人有時會已感到觸電或燒灼的神經疼痛感。
    Thumbnail
    每當夏日溫度太高,中風病人就會劇增,俗稱「熱中風」。 研究發現,氣溫攝氏32度以上,腦中風風險增加66% 因為溫度升高時,天熱流汗多,水分減少,加上外出工作上水喝得少,血管中的血液濃度增加,就像水管內的水少了,會被泥沙堵塞,增加血栓或血管阻塞風險。如果堵塞於腦血管可引致腦中風,堵塞於心血管可引發
    Thumbnail
    皮膚癢、濕疹、異位性皮膚炎、汗皰疹、香港腳的病人、頭暈、頭痛、疲勞、身體痠痛等症狀容易加劇。
    生活作息不正常導致汗疱疹發作:一直想追不緊急且不重要的網路小說進度,但其他該做必做的事情還是有維持要做,所以導致一天往往睡不到3,4個小時,這樣很傷身體,不管是感冒,鼻子過敏,免疫力失調都讓身體很不舒服➝不舒服,精神不繼又想看小說➝又更不舒服,就這樣周而復始的循環。
    想必大家最近應該聞鎮色變吧! 地震,來得突然。 天氣變化,更是令人消化不良。 不要小看中暑這件事,最近熱到不行的天氣,若不多補充水分,真的會中。 中暑,不是病,但中暑起來,還是會要人命的..... 突然飆高溫的天氣,讓人身體的平衡有些措手不及,若發現突然盜汗,頭痛不已,真的就要注意自己是否