前列腺癌治療方案

早期前列腺癌治療方案

[對於 1-2 期前列腺癌患者，病理學 Gleason 評分為 6 或 7，放射線治療或達芬奇機器手術，哪種治療更好？]

前列腺癌治療的選擇取決於幾個因素，包括癌症的階段、患者的整體健康狀況以及他們的個人偏好。對於1-2期前列腺癌，放療和達芬奇機（機器人輔助腹腔鏡）手術都是有效的治療選擇。

放射治療，包括外照射放射治療 (EBRT) 和近距離放射治療，是一種使用高能輻射殺死癌細胞的非侵入性治療。通常建議不適合手術的患者或喜歡非手術選擇的患者使用。放射治療可以在一系列門診治療中進行，並且出現嚴重副作用的風險很低。

另一方面，達芬奇機器手術是一種微創手術選擇，它使用小切口和機器人控制的攝像頭來切除前列腺。它被認為是前列腺癌的一種非常有效的治療選擇，與傳統的開放手術相比，嚴重副作用的風險較低且恢復時間較短。

放射線治療和達芬奇機器手術對格里森評分為 6 或 7 的患者都可能有效，但最佳治療將取決於患者的具體情況和偏好。患者的年齡、整體健康狀況和癌症分期也會影響治療決策。對於患者來說，與他們的醫生進行徹底的討論以權衡每種治療方案的潛在益處和風險並確定針對他們的個案的最佳行動方案是很重要的。

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[還是首選主動監測Active Surveillance？]

主動監測是一種管理策略，涉及在不立即干預治療的情況下密切監測前列腺癌的進展。它通常被推薦給患有低風險前列腺癌的男性，包括患有 1-2 期疾病且評分為 6 或 7 的男性。

主動監測的主要優點是它避免了與立即治療相關的副作用和風險，例如陽痿、失禁和感染。相反，患者通過前列腺特異性抗原 (PSA) 測試、直腸指檢和活組織檢查進行定期監測，以追踪癌症的進展。如果癌症開始生長或擴散，則可以在那時開始治療。

話雖如此，主動監測並不適合所有人。在做出決定之前，患者必須透徹了解主動監測的風險和益處。它可能不適合前列腺癌進展風險較高的患者，或擔心在接受監測期間癌症可能會增長的患者。

在這些情況下，患者可能更願意接受立即治療，例如放射治療或達芬奇機器手術，以便對他們的癌症治療採取更積極主動的方法。最終，最佳行動方案將取決於個別患者的情況和偏好，應與他們的醫生討論以確定適合他們情況的最佳行動方案。