RCforDVM-42

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初診狗,久治不癒的外耳炎經認識的友院轉診過來,據說在原本的醫院治療一個多月都沒有反應

檢查發現耳道裡面的確是一堆膿汁,細胞學結果就是各種細菌大趴踢,但老實說對治療的反應不應該這麼糟,而且菌相複雜不是單一抗藥性細菌的樣子

多疑的本人於是決定詳細詢問O平常照顧的方式


我:羅賓的耳朵是嚴重的細菌性耳炎喔,你平常怎麼清耳朵呢?

O:用之前的醫師教的方式

我:恩恩,怎麼進行的呢?

O:OOOXXX,然後我還會用棉花棒清

我:不可以用棉花棒喔,之前的醫師是教你用棉花棒清嗎?

O:喔我想棉花棒比較乾淨

我:不行喔,那你多久清一次耳朵

O:這幾天都沒清

我:是喔,之前的醫師不是請你盡量每天清嗎?

O:喔…..

我:耳藥多久用一次?

O:照之前醫師說的方式用

我:喔…..那你最後一次幫羅賓點耳藥是什麼時候?

O:兩天前

我:耳藥需要每天用喔,看起來是用藥沒有跟上所以一直好不了,等等會請助理教你怎麼清耳朵

O:喔….

 

動物還要看其他問題所以換給外科醫師看診,外科醫師看完之後跑來跟我講話

外:剛剛飼主問了我奇怪的問題,他說耳朵這樣會不會是撞擊造成的

我:蛤怎麼可能就是感染阿

外:我也說不太可能,然後飼主就說因為他會打狗所以擔心是不是她打到耳朵造成的

我:……….…我們之後可以內視鏡看看耳膜有沒有破掉……

外:然後飼主說上一個醫生太兇所以他不敢跟你說他打狗哈哈哈哈哈哈哈

 

剛好打在羅賓ㄉ耳朵上XD

剛好打在羅賓ㄉ耳朵上XD

總之耳道內視鏡確認耳膜沒破&沒有明顯的結構異常,細菌培養+正確用藥+正確的治療方式,外耳炎非常迅速的兩周後就痊癒了,告知飼主療程結束不需要回診了

 

數個月後接到這個O的電話,說狗的耳朵又復發了昨天帶去急診醫院,因為很嚴重所以對方醫院懷疑耳朵裡可能有異物,O質問我們是不是當初內視鏡沒有檢查清楚

我:當初內視鏡確認沒有問題,而且後來耳炎很快就好了,如果那時候耳朵裡有東西不會好這麼快,也不會到現在才出現症狀

O:喔….好,掰掰(掛)

 

你說!!你是不是又打他!!

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註記了Poor compliance的病患lost follow一陣子突然約了回診要看眼睛,O抱怨為什麼都有給藥卻沒有改善。我看了病例,上次有註記建議一個月內要回診,但狗最後一次出現是四個月前,哼哼。    我:甜甜點眼藥水都還順利嗎?  O:她很乖啊但我覺得藥沒什麼效  我:是喔,之前
這也是個當小奴隸時期遇到的奇幻故事。同一個飼主的三隻狗主訴看皮膚,照理講不會分配給我們診間但O似乎認識主治所以就過來了。三隻狗體型剛好大中小,平常的居住環境是山邊,O說有在預防內外寄生蟲。 
初診8歲狗看咳嗽,飼主是個親切阿姨。
註記了Poor compliance的病患lost follow一陣子突然約了回診要看眼睛,O抱怨為什麼都有給藥卻沒有改善。我看了病例,上次有註記建議一個月內要回診,但狗最後一次出現是四個月前,哼哼。    我:甜甜點眼藥水都還順利嗎?  O:她很乖啊但我覺得藥沒什麼效  我:是喔,之前
這也是個當小奴隸時期遇到的奇幻故事。同一個飼主的三隻狗主訴看皮膚,照理講不會分配給我們診間但O似乎認識主治所以就過來了。三隻狗體型剛好大中小,平常的居住環境是山邊,O說有在預防內外寄生蟲。 
初診8歲狗看咳嗽,飼主是個親切阿姨。