更新於 2024/12/22閱讀時間約 3 分鐘

突破VEGF限制:糖尿病黃斑部水腫治療新篇章

突破VEGF限制:糖尿病黃斑部水腫治療新篇章


🔴 糖尿病黃斑部水腫(DME)的治療已迎來新突破! 過去,治療主要集中在抑制血管內皮生長因子(VEGF)上,但臨床研究顯示,單純抑制 VEGF 並不足以完全控制病情,仍有提升視力的空間

雙效合一:Faricimab 引領 DME 治療新方向

🔵 Faricimab 是一種創新的雙特異性抗體,它不僅能抑制 VEGF,還能同時阻斷血管生成素-2(Ang-2)。Ang-2 在 DME 患者眼部升高,與血管滲漏和發炎密切相關。透過雙重抑制機制,Faricimab 能更有效地控制 DME 病情。

🔴 臨床試驗和真實世界研究都證實了 Faricimab 的優越性。在 YOSEMITE 和 RHINE 關鍵性試驗中,Faricimab 展現出比單獨使用抗 VEGF 藥物更快的視力改善和 OCT 乾燥速度。RHONE-X 四年延伸研究則進一步證實了 Faricimab 的長期安全性及療效,且能減少治療頻率。

精準治療:病患選擇與治療策略

🔵 對於初診斷的 DME 患者,Faricimab 可作為初始治療選擇,尤其適用於視力嚴重下降和水腫嚴重的患者。對於先前接受過其他抗 VEGF 藥物治療但效果不佳的患者,轉換使用 Faricimab 也能帶來顯著的視力改善。

🔴 為最大化 Faricimab 的治療效益,建議採用加載劑量策略。加載劑量能迅速提升藥物濃度,有效抑制 Ang-2 和 VEGF,加速病情控制。

其他治療選擇:類固醇的定位

🔵 類固醇也是治療 DME 的選擇之一,但通常作為二線或三線療法。類固醇適用於抗 VEGF 藥物無效、慢性 DME、懷孕患者和近期發生動脈血栓栓塞事件的患者。

安全性考量:謹慎監測,確保治療安全

🔴 任何治療都存在潛在風險,DME 治療也不例外。使用 Faricimab 和其他抗 VEGF 藥物時,需注意罕見的眼內發炎風險。使用類固醇則需注意眼壓升高和白內障形成的風險。醫師應與患者充分溝通治療的益處和潛在風險,並密切監測患者的狀況,確保治療安全。

展望未來:DME 治療持續進步

🔵 隨著醫學科技的進步,DME 的治療方法不斷推陳出新,為患者帶來更多希望。相信未來會有更多創新療法問世,幫助 DME 患者重獲清晰視力,提高生活品質。

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