【銀髮心理#2】當長輩總說『沒事』，是真的沒事嗎？老年憂鬱的隱藏訊號與觀察指南

長輩總說「沒事」，但我們真的了解他們的心理狀態嗎？

「你最近好嗎？」

「沒事啦，你忙你的就好。」

這是我們與家中長輩常見的對話模式。他們的回答總是輕描淡寫，讓我們誤以為「他們真的沒事」。但有時候，這句「沒事」，其實是長輩不願意說出口的情緒。

許多時候，老年憂鬱並不是突發的，而是長期累積的心理變化。長輩的情緒低落，可能不會像年輕人一樣表現出來，而是透過一些隱性的行為變化來傳達內心的孤單與不安。

我們或許沒有注意到，他們開始變得沈默、不願出門、對興趣提不起勁，甚至總是抱怨身體不適。這些細微的變化，可能正是老年憂鬱的前兆。

（圖片來源：Pinterest）

為什麼長輩不會說出口？— 老年憂鬱的隱藏面向

老年憂鬱的表現方式，往往和我們想像的不一樣。比起明顯的悲傷或哭泣，長輩的憂鬱更常以「沈默、逃避、過度關心他人」的方式表達。

1. 「我沒事，你們不用擔心」——害怕成為負擔

長輩不說出自己的負面情緒，常常是因為不想麻煩家人。他們認為兒女或晚輩已經夠忙了，自己的情緒和煩惱「不應該再增加負擔」。因此，當我們關心他們時，他們會選擇壓抑自己的情緒，甚至偽裝出「我很好」的樣子。

2. 「最近身體不太舒服」——用身體症狀來表達情緒

當長輩說「這裡痛、那裡痠」時，我們往往只關心他們的身體健康，但忽略了這些「病痛」可能與心理壓力有關。許多研究指出，老年人容易將焦慮、憂鬱轉化為身體不適，尤其是長期頭痛、消化不良、疲勞感等問題。

3. 「以前的日子比較好」——對未來感到不安

長輩如果經常回憶過去、懷念以前的生活，甚至時常感嘆「現在的社會變了」、「我現在什麼都做不了」，這可能是因為他們對未來失去期待。這種「無力感」是老年憂鬱的一個關鍵指標，代表他們覺得自己在社會、家庭中的角色逐漸減少。

4. 「沒關係，你們去忙吧」——主動減少社交

有些長輩會刻意與家人、朋友保持距離，甚至開始推掉所有邀約。他們可能表面上說「懶得出去」、「不想麻煩別人」，但實際上，這可能是覺得自己沒有被需要，進而選擇退縮。

如果我們沒有時間時，如何幫助長輩維持心理健康？

現實是，我們不可能每天陪伴長輩，但這不代表我們無法提供幫助。即使時間有限，我們仍然可以透過以下方式，幫助長輩維持心理健康。

1. 善用「微關心」— 一句話就能讓長輩感到被在乎

關心長輩，不一定要花大量時間，有時候一句話、一張照片、一個問候，都能讓他們感覺到被重視。例如：

• 傳訊息：「今天天氣不錯，想起你之前說想去公園走走，下次一起去？」
• 分享生活：「我剛剛看到某某新聞，想到你之前提過這件事，你覺得呢？」
• 視訊通話：即使是5分鐘的視訊，也比文字訊息更能讓長輩感受到陪伴感。

2. 鼓勵參與社區活動，拓展社交圈

如果我們沒時間陪伴，最好的方式就是幫助長輩找到自己的社交圈。 許多社區據點、樂齡中心、宮廟、里民活動中心，提供：

• 長輩共餐活動（避免他們獨自吃飯，減少孤獨感）
• 社交興趣班（如書法、園藝、音樂課程）
• 志工服務（許多長輩透過當志工找到「被需要」的感覺）

（照片出處：嘉義市社區心理衛生中心）

參與這些活動，不僅能讓長輩建立新的人際關係，也能讓他們重新找到生活的意義。

3. 陪伴不是時間問題，而是「方式」問題

如果時間有限，我們可以調整陪伴的方式，讓互動更有質感。例如：

• 不只是吃飯，而是「一起做飯」：與長輩一起做飯，讓他們有機會分享自己的知識與經驗。
• 不只是出門，而是「一起規劃行程」：透過詢問長輩：「有沒有想去的地方？我們一起安排。」這能讓他們感受到自己仍然擁有決策權，而不是被動接受。
• 不只是聽，而是「主動問」：與其問「最近好嗎？」這種容易被敷衍的問題，可以試試：「最近有沒有發生什麼讓你開心的事？」這樣的問法更容易讓對話深入。

4. 如果長輩已經有憂鬱傾向，尋求專業協助

當長輩的情緒已經影響到生活，我們可以尋求專業資源來協助，例如：

• 心理諮商或精神科評估：如果長輩有長期情緒低落，甚至影響到身體，如：體重下降、精神不濟、久居在家等狀況，尋求專業醫療建議是必要的。
• 長照 2.0 居家心理服務：政府提供心理健康輔導，可協助長輩調適情緒問題。（長照專線：1966或0800-507272家庭照顧者關懷專線，請參考衛福部）
• 社區心理健康資源：許多社區中心、醫院都有「高齡心理健康門診」，可提供免費或低價的心理支持。

（照片來源：衛福部長照專區）

讓長輩擁有心理健康，不是「責任」，而是讓家庭更和諧的方法

隨著高齡社會的到來，我們終將迎來老去的過程。關心長輩的心理健康，不是因為「我們應該這麼做」，而是為了讓家庭關係更加和諧，也讓我們自己在邁向銀髮歲月時，能夠更加自在與安心。

或許，下一次當長輩說：「沒事啦，你忙你的就好。」我們可以試著再問一句：「那今天有發生什麼有趣的事情嗎？」這樣的提問，或許能成為他們真正打開心房的契機。

我們不需要時時陪伴，但可以透過日常的關心、幫助他們建立社交圈，並提供更有品質的陪伴，來確保他們的心理健康，讓晚年生活更加溫暖且有意義。