如果職業治療不只是醫治職業病（一）

見智飲水

2022/03/11閱讀時間約 4 分鐘

看完我的個人簡介，你的第一反應大概是：還有職業治療師這種職業呢！？究竟是做甚麼的啦⋯⋯該不會是專治職業病的治療師？

其實職業治療是香港的譯名，台灣稱作職能治療，英文是Occupational Therapy。（老實說，作為香港的職業治療學生，還真想揍那個害大家常常誤解我們專業的譯者⋯⋯）

職業治療師會透過對病者有目的的活動（Purposeful activities）來治療、維持生理、心理及社交健康，或者減緩慢性疾病、發展障礙等不可逆轉狀態對病者的影響，從而使病者獲得生活上最大的獨立性（Independence）。

看完是不是不知道在說甚麼呢！我剛剛大一時也不知道這治療是甚麼東西，到現在大四才終於略懂皮毛。如果要了解職業治療，先要了解甚麼是職業（Occupation）。

職業不單是指一般我們做的工作，而是任何佔據時間的活動。這些活動是我們需要做、想做或是有責任要做的事情，並會為我們生命帶來意義和目的。這些活動大致分為以下範疇：

日常生活活動 Activities of Daily Living（ADL）
工具性日常生活活動 Instrumental Activities of Daily Living（IADL）
工作 Work
教育 Education
休閒活動 Leisure
遊戲 Play
社交參與 Social Participation
休息 Rest and Sleep

簡單來說，Occupations就是你生命中一切有意義的活動。而我們治療師會透過Occupations 作為媒介（means），設計／制定一些有目的的活動（Purposeful activities）來改善病者因病情所受的影響，並以維持病者在進行Occupations上的獨立性和自主性作為目的（ends）。不單是能獨立地完成Occupations，維持Occupations之間的平衡和時間分配也是我們在意的地方。光說理論是不明白的啦，讓我舉一個例子：

假如遇上一位因中風而喪失穿針引線能力的裁縫師傅，治療師可以利用裁縫師傅僅餘的手功能，透過進行穿珠活動（bead threading）來訓練裁縫師傅的手功能，以改善師傅因中風而失去的工作能力。在這個案子中，「穿針引線」是裁縫師傅的「工作 Work」。這個活動為師傅的人生帶來工作賺錢的意義。而治療師透過「穿珠活動（bead threading）」為媒介（means），訓練師傳失去的手功能——手功能會影響「穿針引線」的能力，也影響師傅工作的能力（Occupations）。

當初唸到職業治療理論這一科時，我每一堂課都很專心地聽，因為整個理論帶我從一個全新的角度看待「人」。我最喜歡這套理論的地方是它真的看待「人」為「人」，而不是健康與否的生物。「人」之所以為「人」，是因為他能夠獨立地過著有意義的生活；「人」之所以為「人」，是因為他能夠好好的分配時間去做不同有意義的事；「人」之所以為「人」，是因為他有被當作人來看待⋯⋯而你還是「人」嗎？

如果你對於職業治療理論有興趣的話，記得期待下一篇！

參考資料：
[1] American Occupational Therapy Association. (2020). Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process—Fourth Edition. The American Journal of Occupational Therapy, 74(S2), 1–7412410010p87. https://doi.org/10.5014/ajot.2020.74S2001

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