妊娠嘔吐不止,是指婦女懷孕第四週~六週就會開始出現的症狀,有的孕婦嘔吐會嚴重到抱著馬桶邊下不來,食慾差,甚至喝水就會吐出來。妊娠嘔吐在西醫的觀點是懷孕時體內的人類絨毛膜性腺激素(hCG)、女性荷爾蒙雌激素、黃體素急遽的增加,進而刺激到中樞神經系統,使得消化道調節機能受到影響,進而產生孕吐。假設西醫的觀點是正確的話,那應該每位懷孕的婦人都會出現孕吐的現象,但實際統計上只有約一半的婦女懷孕會出現孕吐,那另外一半不會孕吐的婦人是怎麼回事呢?
而在中醫的觀點,會孕吐的婦人是素有胃寒,腸胃虛寒造成中焦冷水停滯在胃壁的周圍,冷水壓迫胃而引起嘔吐的現象。因為每個人的狀況不同,有的人腸胃很健康,懷孕時就不會有孕吐現象,而腸胃虛弱的人,懷孕就容易產生孕吐,道理就在此。
妊娠嘔吐不止,乾薑人參半夏丸主之
乾薑、人參各一兩、半夏二兩。上三味末之,以生薑汁糊為丸,梧子大,飲服十丸,日三服。
針對妊娠中的嘔吐不止,仲景先師用「乾薑人參半夏丸」來治療,我們先看一下方義,方中用乾薑來溫中散寒,半夏來去水止嘔,加人參是因為怕吐太多傷到胃的津液,所以只加一點點人參來補足它,因為人參有補氣的作用,劑量太大容易造成孕婦落胎,所以如果沒有嚴重的嘔吐造成胃的津液喪失時,一般孕婦是不需要加人參的,所以一般孕婦出現妊娠嘔吐時,可以先用「小半夏湯」來止嘔,小半夏湯就是半夏三錢、生薑三片這兩味藥下去煮,如果有胃寒的情況時,就用「乾薑人參半夏丸」,怎麼知道孕婦有胃寒呢?還沒懷孕之前,早上起來容易打嗝、打噴嚏,吃東西容易飽消化慢,手腳容易冰冷,舌苔白厚,這些外證都可以參考。
乾薑、人參、半夏三者之間的比例是1:1:2,然後用生薑汁混和在一起揉成丸劑(可以請中藥行代為製作),丸劑直徑大小約5~6mm,三餐飯後服用10顆,一天三次,嘔吐停止後就可以不用再吃。