退化性關節炎
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近年醫學界對退化性關節炎的看法正在悄悄改變。最新研究甚至發現，一些代謝相關藥物可能促進關節細胞生長並改善軟骨狀態，顯示關節退化並非完全不可逆的過程。同時，多項研究也持續探討如葡萄糖胺與軟骨素等營養支持在關節保護中的角色，顯示其在減少疼痛與維持關節功能方面具有一定潛力與安全性。
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探討最新 JAMA 大型綜合性回顧，挑戰傳統膝痛迷思。重點包括：運動治療為第一線，手術並非唯一解；影像檢查非診斷黃金標準，可能誤導；退化性關節炎非單純磨損，而是關節生態系統失衡；強化髖部對改善膝痛重要；膝關節置換手術之前應審慎評估。文章強調以運動與衛教為核心的保守治療，才是膝痛照護基礎。
雖說醫療不應該因為商業保險而改變評估，判斷該使用重武裝的時候，那就是應該要用重武裝的時候；但畢竟是一個高價治療，我身為金字塔治療法 (先從最基礎的治療開始、無效再升階)的信徒，還是要先提醒這個治療是後線、昂貴治療，使用前請務必與醫師討論、並且做好保險不給付的心理準備。
話說免疫與增生系列已經很久沒動筆了。
一方面是遇到知識牆，至今許多療法的機轉仍在討論；一方面是一周十診真的懶。
要克服這種懶惰最好的方法，就是把一格一格的知識分批堆砌，剛好近幾年關於增生療法與退化性關節炎的研究越來越多，那就幾天擠出一篇來跟大家分享，增生療法用在各式各樣的疾病，目前證據力到哪裡。
💡什麼是貝克氏囊腫？
貝克氏囊腫（Baker’s Cyst），又叫膕窩囊腫，是一種在膝蓋後方出現、裡面充滿滑液的小囊腫。大多數時候，它位於膝蓋後內側，介於肌肉與肌腱之間。
"可以把它想像成膝關節「擠出來的一小包水泡」。"
膝蓋無法蹲下，不一定是退化或無力！其實可能是其他關節出了問題：腳踝活動度不足、髖關節受限、動作代償或姿勢控制失衡。尤其蹲下其實是全身協調動作，關節只要一處卡住，就可能產生壓力與不適。建議透過動作觀察與功能性評估，找出真正限制動作的原因，避免反覆不適，並有效改善活動能力。
我年輕時，身體健康，很少看醫生，很少吃藥。
中年時，有了退化性關節炎、痛風 ，開始看醫生、吃藥。50歲後，陸續左耳耳鳴、椎間盤突出、糖尿病。60多歲，白內障開刀後，眼睛有了飛蚊症（原來就有乾眼症）。
為了治這些病，我看了不少西醫、中醫，也吃了些西藥、中藥。
這篇文章記述了作者首次造訪位於臺中市北屯區的大坑地震公園的經歷。作者分享了帶女兒和妻子前往公園的過程，面對爬坡的挑戰與探索公園的過程。公園原為東山國中及軍功國小，因921地震而改建，作者發現從東山路即可輕鬆進入，不必再徒步爬坡，提供了便利的參訪資訊。
某日早上，去公園散步，遇到位熟識的阿巴桑。
她說：“我膝蓋打玻尿酸，打一針可以維持一年，健保給付。“
我想到我膝蓋也打過玻尿酸，當時要打6針。
我很早就有退化性關節炎，聽說803醫院能打玻尿酸。那時是剛開始健保免費打玻尿酸，排隊人非常多。
我早上去排隊，一直等到黃昏，才打到玻尿酸。
