也許你會發現,家中的老年人實在太常上廁所了!剛剛才上完廁所,不到30分鐘就開始有尿意。不知道會不會有後遺症,令人擔心!
如果是外出就更麻煩了,只要行程中有超過一個小時的車程,就會格外焦慮上廁所的問題,最後索性不出門。
人體的膀胱平時儲存尿液,當尿量累績到了一定程度,就會透過神經反射通知大腦產生尿意。等到了廁所就位後,再經由膀胱肌肉的收縮排出尿液。
如果膀胱還沒有儲存到足夠的容量時,就開始產生尿意,就稱為「過動」。這也是老年人常見的白天頻尿、晚上睡到一半急著上廁所,甚至嚴重還會無法憋尿而直接失禁。
這裡指的儲存足夠容量是在400cc左右。當頻繁的200cc左右就有尿意,可能是有膀胱過動的現象。
研究發現膀胱過動症盛行率約為20%。其中最常見可感受的症狀有頻尿、時常感到急尿卻沒有尿和半夜上廁所。約有10%的人會尿失禁,但上醫院門診的只有15%,顯示老年人通常對這類問題都太直覺地去忍,撐到將近尿失禁才不得不就醫。
除了頻尿之外,老年人也常常有漏尿的問題。而女性與男性的常見症狀並不相同。
女性常見的是由打噴嚏、咳嗽、抬重物的動作引起小腹受壓,最後導致的「應力性尿失禁」;男性常見的是攝護腺肥大造成排尿困難,引起膀胱累積大量的尿液,最後導致的「滿溢型尿失禁」 。
應力型尿失禁可以自我護理改善症狀,而滿溢型尿失禁則是需要盡快尋找醫師接受治療。
隨著年紀增加,抗利尿荷爾蒙的分泌會變少,尿液無法得到濃縮,尿液量就會偏多,這是人體為了將體內的代謝毒素排出的自然現象。所以如果只是尿液量稍稍變多,其實可以不用多擔心。
但如果上廁所的次數顯著增加,而且同時觀察到每次的排尿量減少,這就有可能是膀胱彈性變差引起的頻尿了。
由於老年人討厭頻尿,為了避面跑廁所的次數,可能會故意減少攝取水分。但隨著喝水量與食量的逐漸漸少,就容易引發便秘問題了。
另外,由於泌尿系統逐漸失去功能,尿意會越變得更加明顯,半夜起身上廁所的老年人,常因為行動不便與視力模糊而發生跌倒骨折或是頭部外傷,甚至會因溫差過大,引發心肌梗塞、腦中風!
還不只這樣,因頻尿引起的中斷睡眠,長期下來也會加速失智症的病情惡化,實在不可不謹慎處理!
鍛鍊骨盆肌
試著鍛鍊骨盆肌,強化控制排尿的肌肉,無論坐著、站著、躺著都可以進行骨盆肌肉收縮運動。
首先,用力緊閉肛門口,向上提肛,保持收縮5秒,再放鬆10秒。每日練習反覆收縮數次,就可以達到鍛鍊的效果。
中斷小便練習控制肌肉
可以試著在排尿時刻意中斷小便,如果可以順利停止,那就是有使用到對的肌肉群。此時記住該肌肉的控制方法,在日常生活中偶爾鍛鍊。但切勿為了求方便而頻繁中斷小便來當做肌肉控制練習,因為可能會有尿液回流、泌尿道感染的風險。
什麼?無法順利中斷小便?
你…已經有尿失禁問題了!請儘快尋求醫生的協助,不要再忍了,前面提到一直硬撐著不就醫的人就是在說你!
以上內容引自: