黃軒醫師說：封城限制行動，對COVID 19 🦠真的有效嗎？
更新於 2020/06/16閱讀時間約 6 分鐘
COVID-19病例數在1月，2月和3月開始激增，中國，日本，美國和意大利等地的政府採取了諸如社會疏離，關閉學校和飯店以及限制不必要的旅行等措施。
這些限制停工措施，什至擾亂了全球經濟，並造成了巨大的工作機會流失，但是直到現在，還不清楚這些措施，有真的遏制病毒傳播嗎？
馬來西亞🇲🇾，其實就是封城限制行動的佼佼者。
馬來西亞政府推出【行動管制令】(MCO)來緩和感染的人數。
馬來西亞的行動管制令（部分媒體譯為「限制活動令」，簡稱「行管令」或「限行令」或「行動管制令」）是指2020年3月16日，馬來西亞聯邦政府面對2020年爆發的COVID-19的反應措施，對全國實施了「限制活動」的防範措施，媒體通常將這一事件稱為「大馬鎖國」、「大馬封國」或「大馬封城」。
究竟什麼是馬來西亞的行動管制令（MCO）是什麼？ 效果好嗎？
馬來西亞🇲🇾，至今已經經歷過不同的行動管制令（MCO），有E-MCO ，有 C- MCO ，現在正經歷R-MCO，從第一期的行動管制令（MCO），已經進入第七期管制令，預計到8月再評估。
行動管制令範疇（3月18日至8月31日）
第一階段：3月18日至3月31日
第二階段：4月1日至4月14日
第三階段：4月15日至4月28日
第四階段：4月29日至5月3日
第五階段（有限）：5月4日至5月12日
第六階段（有限）：5月13日至6月9日
第七階段（復原式）：6月10日至8月31日
馬來西亞在這之前，是不能跨區行動，除了民生必需的行業（例如餐廳、超市、電水提供…等）可以正常上班之外，其他行業必須休息，餐廳也只提供外帶服務。如果需要補充日用品或是食物，一家只能派出一人外出，活動範圍只能在距離住所的10公里範圍內。
大馬的疫情發展較為溫和，【死亡率1.4%，低於全球現在的平均水準5.7%。】
合理的封城，限制行動
大馬在果斷採取行動管制令是合理和值得肯定，這些方法有效遏制病毒傳播和死亡率。
在每個有效的MCO ，馬來西亞🇲🇾新增COVID 19 由百位數，下降至十位數，什至個位數，離開脫離COVID19 已經不遠了。
封城，限制行動的研究報告
最近有兩項:
1. 新的COVID19 封城，限制行動的研究發現，在某些國家實施的封鎖措施，限制行動MCO，可減少冠狀病毒的傳播，在控制其迅速傳播方面極為有效，挽救了數百萬人的生命。
他們舉例在六個國家（中國，韓國，伊朗，意大利，法國和美國）【封城，限制行動，有效阻止估計5.31億例冠狀病毒感染】
以上這些是加利福尼亞大學伯克利分校的研究人員於6月8日在國際期刊《自然》雜誌上發表了報告。
2.另一個研究，是倫敦帝國理工學院的研究發現：停工，挽救了11個歐洲國家約310萬條生命。研究小組也在 6月8日的《自然》雜誌上報告說，在歐洲，減少冠狀病毒傳播的干預措施，使【感染率比干預前的水平平均降低了81％】。
這意味在有效的封城，限制行動，每個受感染的人，平均將病毒傳播給少於一個人（R0 < 1)。在這種程度的病毒傳播下，【大流行最終將在封城，限制行動令情況下消失。】
篩檢試劑的重要
研究人員發現：
封鎖有效，除了有【良好的限制行動】，還要有【很好的篩檢試劑】，才可以有效降低傳播。
例如在美國，如果沒有施行封城，可能會有近480萬例確診病例。但這些估計值增減，又取決於診斷試劑，美國的COVID19 篩檢工具卻面臨短缺和延誤的問題，這恐將會增加6000萬感染的新病例。
我告訴台灣人，什至大馬人，我們馬來西亞🇲🇾早在一月初，已經啓動 [全國危機準備及應對中心]（Crisis Preparedness and Response Centre (CPRC)), 除了防疫工作，還有最重要大量的篩檢服務中心。
其實，《早在中國大陸未封城未宣布人傳人》。馬來西亞🇲🇾在「2021年1月5日」，其衛生部轄下的全國危機準備及應對中心（Crisis Preparedness and Response Centre (CPRC)）就已經開始運作⋯⋯
馬來西亞共有57家醫院提供新型冠狀病毒的篩查服務; 再加上民間的實驗室和官方私人研究中心，近百家的篩檢服務 :
周末或下班時間，採集檢體有問題，24hrs 有専業人員手機on call ;
而其中的26家政府醫院24hrs 負責收治新型冠狀病毒的確認及疑似病患....
而其中的26家政府醫院24hrs 負責收治新型冠狀病毒的確認及疑似病患....
如果告訴你：大馬人均篩檢檢測，可達到【每百萬人口有482人可檢測】，比其他東盟國家（每百萬人口6-109人）高出許多，同時也高於部分的歐洲國家，很多人都不敢相信的。
我們馬來西亞🇲🇾的檢測策略，使感染人數看起來非常多，但也將許多潛在沒有症狀的感染者找出來，減少了疫情擴散的可能性。
馬來西亞🇲🇾，COVID19 從1月一開始就是很平安順利，一直到了一項【宗教團體群聚感染事件】大爆後，馬國政府也迅速的做出MCO行動，而這行動，就是挽救了大馬的生命，這是值得尊敬和佩服的策略。
封城，限制行動的成果
研究人員得出結論 :
在一個完全【爆發COVID19 大規模流行】的國家：
1.將居民限制在家中
2. 停止工作
3. 限制社交安全距離
這些【封城的限制🚫行動措施】，對遏制大流行的COVID19 大幅增加，是非常有效的策略。
【各國家疫情不同的，抗疫措施不同的】。尤其是在未爆炸大流行和已爆炸大流行，兩者的管制行動，篩選行動的程度, 也會各自不同！
來源 :
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醫學博士
微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻🎓。
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