[居家長照] 居服督導員?What ?

更新 發佈閱讀 4 分鐘
居家長照很重要的一部分就是居服員,想必大家一定聽過照服員,而居服員就是所謂的居家照服員,服務內容像是在醫院的看護,只是將工作場景挪到家中,做的事情除了身體基本的照顧外,新增了幫個案備餐、家務的整理、陪同外出等,隸屬於長照2.0中B單位中長照服務的一環。
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而居服督導員又是什麼呢?乍看字面感覺是權高位重、管理人員的職位,甚至有些長輩會覺得督導不是就是在辦公室吹冷氣領高薪的嘛!不不不,實際工作後才發現....原來跟我想的不一樣!

在「居服督導員」這個角色中,工作內容包含以下幾點(若有想到會再補充)
1.執行派案動作:首先需確認服務使用者的需求,媒合適合的居服員,像是有些需要備餐這項服務,督導員需派會準備餐食的居服員(若找到不適合的居服員,容易被個案投訴),且對照顧技巧不熟悉的居服員,要負責指導,完成派案後,簽署服務契約書,確保甲乙方的使用規範後,居服員可開始到案家工作。
2.定期的訪視及衝突協調者:我負責的區域是台南鳳梨田和竹筍鄉,個案數量大約 60位(會不定期浮動,有些結案或是增加),政府規定每個個案一個月一次的電訪以及三個月一次的家訪,而有些居服員未按時到案家服務,需要經常抽班、查班,並詢問個案服務品質,若個案和居服員溝通不當或發生衝突,也需要協助處理。
3.整理居服員工作袋及月底開會:一位居服督導員大約管理10個居服員,現在雖然有線上打卡的系統,但紙本也須同步進行(下面提到的核銷需要用到的報表資料),因此到月底要整理每位居服員的工作袋,並且要想開會內容,針對政府新的政策或是需要注意的事項在月底告知居服員。
4.收費及核銷作業:若長照中心的專員評估失能等級有到2級以上,費用幾乎是由政府付費(服務使用者本身僅需負擔16%,而中低收入戶僅負擔5%,低收入戶則全由政府負擔),所以這個月底、下個月初需要做很大量的核銷工作,除了要向使用者收費,也須統整個案實際使用的服務,再核銷至政府的長照管理中心,為避免居服員浮報服務內容,居服督導員要多方去確認服務項目的正確性。
5.訪視紀錄及個案檔案歸檔:每一次的訪視都需要完成紀錄,因長照中心專員定期會到公司抽查紀錄以及評鑑作業,每個服務對象需建置檔案紀錄本,將訪視記錄單有系統地歸檔。
6.居家服務員人力管理(每間公司的內容有些許差異):像是薪資的計算、居服員請假需協助找尋代班人員、跑申請職災流程、員工福利經費的申請等。
7.教育訓練籌辦:政府有規定長照人員須修滿學分,因此若比較大型的公司,會籌辦課程,協助居服員累積長照積分,而負責籌辦課程的工作則由居服督導員分擔,過去我們是三個月就會有一次舉辦大型的教育訓練,要借場地、訂便當、聯絡講師等。
8.其他:長照2.0的環節主要是以團隊合作的方式進行,但難免一個環節出差錯,會影響服務使用者的觀感或品質,居服督導員在訪視時察覺個案需要增加需求,也都需要與A單位的個管師聯繫,互相討論照顧計畫做調整。

當初懞懞懂懂應徵了這個職位,本身對社區護理滿有興趣,跟醫院比起來,社區比較活潑彈性,常需要到外頭訪視,病患的疾病通常以穩定、慢性為主(當然有時候還是會遇到突發狀況),且相比疾病照護,更注重的是預防性護理及給予衛教指導,沒想到身為護理人的我,一直在尋找專業該如何在這個職位派上用場。

這是一份需要無時無刻做溝通的工作,身為一位菜鳥新鮮人,該如何跟十幾位年資長達10年且年齡可以當我媽媽和爸爸的長輩們溝通和相處,是個挑戰但也挺有趣的!

接下來與讀者們分享我與鳳梨田和竹筍鄉的故事。



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Rivendell's world的沙龍
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曾經的護理社會新鮮人,一年多在居家長照制度內的走跳,主要負責區域是台南的鳳梨田與竹筍鄉,有歡笑也有悲歌,期望用這些文字憶起這些短暫交會的友誼。
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