居家長照很重要的一部分就是居服員，想必大家一定聽過照服員，而居服員就是所謂的居家照服員，服務內容像是在醫院的看護，只是將工作場景挪到家中，做的事情除了身體基本的照顧外，新增了幫個案備餐、家務的整理、陪同外出等，隸屬於長照2.0中Ｂ單位中長照服務的一環。
而居服督導員又是什麼呢？乍看字面感覺是權高位重、管理人員的職位，甚至有些長輩會覺得督導不是就是在辦公室吹冷氣領高薪的嘛！不不不，實際工作後才發現....原來跟我想的不一樣！
在「居服督導員」這個角色中，工作內容包含以下幾點（若有想到會再補充）
1.執行派案動作：首先需確認服務使用者的需求，媒合適合的居服員，像是有些需要備餐這項服務，督導員需派會準備餐食的居服員（若找到不適合的居服員，容易被個案投訴），且對照顧技巧不熟悉的居服員，要負責指導，完成派案後，簽署服務契約書，確保甲乙方的使用規範後，居服員可開始到案家工作。
2.定期的訪視及衝突協調者：我負責的區域是台南鳳梨田和竹筍鄉，個案數量大約 60位（會不定期浮動，有些結案或是增加），政府規定每個個案一個月一次的電訪以及三個月一次的家訪，而有些居服員未按時到案家服務，需要經常抽班、查班，並詢問個案服務品質，若個案和居服員溝通不當或發生衝突，也需要協助處理。
3.整理居服員工作袋及月底開會：一位居服督導員大約管理10個居服員，現在雖然有線上打卡的系統，但紙本也須同步進行(下面提到的核銷需要用到的報表資料)，因此到月底要整理每位居服員的工作袋，並且要想開會內容，針對政府新的政策或是需要注意的事項在月底告知居服員。
4.收費及核銷作業：若長照中心的專員評估失能等級有到2級以上，費用幾乎是由政府付費（服務使用者本身僅需負擔16%，而中低收入戶僅負擔5%，低收入戶則全由政府負擔），所以這個月底、下個月初需要做很大量的核銷工作，除了要向使用者收費，也須統整個案實際使用的服務，再核銷至政府的長照管理中心，為避免居服員浮報服務內容，居服督導員要多方去確認服務項目的正確性。
5.訪視紀錄及個案檔案歸檔：每一次的訪視都需要完成紀錄，因長照中心專員定期會到公司抽查紀錄以及評鑑作業，每個服務對象需建置檔案紀錄本，將訪視記錄單有系統地歸檔。
6.居家服務員人力管理（每間公司的內容有些許差異）：像是薪資的計算、居服員請假需協助找尋代班人員、跑申請職災流程、員工福利經費的申請等。
7.教育訓練籌辦：政府有規定長照人員須修滿學分，因此若比較大型的公司，會籌辦課程，協助居服員累積長照積分，而負責籌辦課程的工作則由居服督導員分擔，過去我們是三個月就會有一次舉辦大型的教育訓練，要借場地、訂便當、聯絡講師等。
8.其他：長照2.0的環節主要是以團隊合作的方式進行，但難免一個環節出差錯，會影響服務使用者的觀感或品質，居服督導員在訪視時察覺個案需要增加需求，也都需要與A單位的個管師聯繫，互相討論照顧計畫做調整。
當初懞懞懂懂應徵了這個職位，本身對社區護理滿有興趣，跟醫院比起來，社區比較活潑彈性，常需要到外頭訪視，病患的疾病通常以穩定、慢性為主（當然有時候還是會遇到突發狀況），且相比疾病照護，更注重的是預防性護理及給予衛教指導，沒想到身為護理人的我，一直在尋找專業該如何在這個職位派上用場。
這是一份需要無時無刻做溝通的工作，身為一位菜鳥新鮮人，該如何跟十幾位年資長達10年且年齡可以當我媽媽和爸爸的長輩們溝通和相處，是個挑戰但也挺有趣的！
接下來與讀者們分享我與鳳梨田和竹筍鄉的故事。
