戒癮治療有效嗎?用藥的損傷可逆嗎?

更新於 發佈於 閱讀時間約 4 分鐘

(本文章之研究結果引用自 Liu et al., 2021 之論文)

根據衛生福利部在111年1月所調查的「藥物濫用案件暨檢驗統計資料」,顯示近年來甲基安非他命 (methamphetamine) 為台灣最氾濫的毒品,其對於人們的生理、心理皆造成巨大的損害。據調查,戒治甲基安非他命的復發率十分高,可能是源於該藥物對於認知功能的損害,導致成癮者較難控制自己的用藥行為。

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甲基安非他命與衝動抑制能力

衝動是指「人們對刺激作出快速且不經過計劃的反應傾向」,並且不會考慮行為導致的負面後果衝動抑制能力(impulse inhibition ability) 是人們重要的認知能力,它擔任了我們做任何決策或行為時,踩剎車的角色,同時也是許多心理疾病的危險因子。而成癮者的衝動抑制能力因長期使用甲基安非他命而受損,導致他們難以抑制用藥的行為與渴求 (craving),用毒的情形也一再復發。

過去的研究發現,有些成癮者有較差的衝動抑制能力,而有些卻不然。至於為何造成這樣不一致的結果呢?本篇研究認為,可能是他們接受戒癮治療的時間長短不一,導致這樣不穩定的研究結果。

長期接受戒癮治療的成癮者,衝動抑制能力與健康組無異。

研究發現,接受戒癮治療超過10個月的甲基安非他命成癮者,在研究作業的表現上,與健康組無異,也就是說他們的衝動抑制能力並無受損的跡象;而治療時間小於10個月的成癮者,則表現比健康組差。並且,治療時間越長的成癮者,他的作業表現越好,也就是衝動抑制能力越好,反之亦然。

因此,對於曾經使用毒品的人們,這無疑是一大好消息。若能配合醫院的治療,確實能看到一些改變。衝動抑制能力的改善,也能大幅減少復發率,幫助成癮者們回歸社會、戒毒成功。

筆者的觀點

使用毒品確實是違法的行為,但是除了懲戒這些用毒者,在醫療端更需要思考的是「如何幫助他們不再復發?」。毒品最可怕的地方在於「成癮」,成癮不只是生理上的依賴,心理的成癮也是導致復發的重要原因。關於成癮和疾病的討論,也可以到我先前寫過的文章《吸食大麻真的不會成癮嗎?聽聽醫師們怎麼說...》看看哦!瞭解成癮背後的機制,可以使相關工作者提供更貼近他們的協助,也希望能翻轉民眾對成癮這件事情的看法。成癮的復發,不見得是「意志力」不足,更可能是「抑制力」不足!

參考文獻

Liu, W., Tian, Y., Yan, X., & Yang, J. (2021). Impulse Inhibition Ability With Methamphetamine Dependents Varies at Different Abstinence Stages. Frontier Psychiatry 12:626535. doi: 10.3389/fpsyt.2021.626535

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Veronica|喜歡紫色的臨心研究生的沙龍
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我是正在就讀臨床心理研究所的學生,希望將自己對心理學的愛,透過撰寫文章的方式分享給讀者。期待讀者在閱讀的過程中能夠看見自己的需求,為生活帶來一些正向的改變!
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