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一一六:「太陽病」,過經十餘日,反二三下之,後四五日,「柴胡證」仍在者,先與「小柴胡湯」。嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者..

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一一六:「太陽病」,過經十餘日,反二三下之,後四五日,「柴胡證」仍在者,先與「小柴胡湯」。嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,為未解也,與「大柴胡湯」下之則愈。
  • 大柴胡湯方
柴胡3、黃芩3、半夏3、大黃1~2、枳實4、芍藥3、生薑三片、大棗12枚
注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
柴胡半斤、黃芩三兩、芍藥三兩、半夏半升洗、生薑五兩切、枳實四兩炙、大棗十二枚劈、大黃二錢。右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。
「太陽病,過經十餘日」,得到太陽病,拖了十幾天,病已經傳經了,可能傳到少陽去了,「反二三下之」,結果醫師用丸劑攻下,三番兩次下來,不但沒有效果反而把水給利掉了,「後四五日,柴胡證仍在者」,攻下四五天之後,仍有柴胡湯證時,「先與小柴胡湯」,先給小柴胡湯,為何說先給小柴胡湯呢?因為還有下文,「嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,為未解也」,喝完小柴胡湯後仍有嘔逆的現象,心下就是指胃,胃的地方脹滿難過,有點煩悶,「為未解也」,病還沒解掉,「與大柴胡湯下之則愈」,給大柴胡湯讓宿便排出來後就會康復。
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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一一七:「傷寒」十三日不解,胸脅滿而嘔,已而微下利,日晡所發潮熱。此「柴胡證」,本不得利,今反利者,知醫以藥丸下之,非其治也。潮熱者,實也,先宜「小柴胡湯」以解外,後以「柴胡加芒硝湯」主之。 柴胡加芒硝湯方 柴胡3、黃芩3、半夏3、人參2、炙甘草2、生薑三片、大棗12枚、芒硝1 注意:注意:漢制劑量
「凡柴胡湯病證而下之」,得到柴胡湯證用攻下之法,或是剛好吃壞肚子造成下利,「若柴胡證不罷者」,還有柴胡湯證胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食、往來寒熱的症狀時,「復與小柴胡湯」,還是給小柴胡湯,「必蒸蒸而振」,被攻下後裡虛,身體的免疫力與病邪交戰中,病進寒而振,病退熱而蒸,「卻復發熱,汗出而解」,病退到
小建中湯方 桂枝3、芍藥6、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2、麥芽糖一匙 注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 桂枝三兩去皮、甘草二兩炙、大棗十二枚劈、芍藥六兩、生薑三兩切、膠飴一升。右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內膠飴,更上微火消解。溫服
「傷寒四五日,身熱,惡風,頸項強」,這是葛根湯證,「脅下滿」,這是少陽證,「手足溫而渴者」,這是陽明證,三陽並病,小柴胡湯主之,用的是「擔法」。
第七十九條辨:「不渴而心下悸者,茯苓甘草湯主之」,這是水梗在中焦的關係。現在「傷寒二三日」,得到傷寒一段時間後,「心中悸而煩者」,有發熱、惡風、有汗、頭痛的表證外,還加上心動悸且煩躁的現象,「心下悸」與「心中悸」不同,「心下」指的是胃,「心動悸」指的是心臟跳的比較快,為何心臟會跳的比較快?因為裡虛掉
「柴胡證」就是往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲食、心煩喜嘔這四個症狀,只要有一個症狀符合就可以用「柴胡湯」。太陽少陽並病時,用「小柴胡湯」;少陽陽明並病時,用「大柴胡湯」。
一一七:「傷寒」十三日不解,胸脅滿而嘔,已而微下利,日晡所發潮熱。此「柴胡證」,本不得利,今反利者,知醫以藥丸下之,非其治也。潮熱者,實也,先宜「小柴胡湯」以解外,後以「柴胡加芒硝湯」主之。 柴胡加芒硝湯方 柴胡3、黃芩3、半夏3、人參2、炙甘草2、生薑三片、大棗12枚、芒硝1 注意:注意:漢制劑量
「凡柴胡湯病證而下之」,得到柴胡湯證用攻下之法,或是剛好吃壞肚子造成下利,「若柴胡證不罷者」,還有柴胡湯證胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食、往來寒熱的症狀時,「復與小柴胡湯」,還是給小柴胡湯,「必蒸蒸而振」,被攻下後裡虛,身體的免疫力與病邪交戰中,病進寒而振,病退熱而蒸,「卻復發熱,汗出而解」,病退到
小建中湯方 桂枝3、芍藥6、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2、麥芽糖一匙 注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 桂枝三兩去皮、甘草二兩炙、大棗十二枚劈、芍藥六兩、生薑三兩切、膠飴一升。右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內膠飴,更上微火消解。溫服
「傷寒四五日,身熱,惡風,頸項強」,這是葛根湯證,「脅下滿」,這是少陽證,「手足溫而渴者」,這是陽明證,三陽並病,小柴胡湯主之,用的是「擔法」。
第七十九條辨:「不渴而心下悸者,茯苓甘草湯主之」,這是水梗在中焦的關係。現在「傷寒二三日」,得到傷寒一段時間後,「心中悸而煩者」,有發熱、惡風、有汗、頭痛的表證外,還加上心動悸且煩躁的現象,「心下悸」與「心中悸」不同,「心下」指的是胃,「心動悸」指的是心臟跳的比較快,為何心臟會跳的比較快?因為裡虛掉
「柴胡證」就是往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲食、心煩喜嘔這四個症狀,只要有一個症狀符合就可以用「柴胡湯」。太陽少陽並病時,用「小柴胡湯」;少陽陽明並病時,用「大柴胡湯」。
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