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一一七:「傷寒」十三日不解,胸脅滿而嘔,已而微下利,日晡所發潮熱。此「柴胡證」,本不得利,今反利者,知醫以藥丸下之...

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一一七:「傷寒」十三日不解,胸脅滿而嘔,已而微下利,日晡所發潮熱。此「柴胡證」,本不得利,今反利者,知醫以藥丸下之,非其治也。潮熱者,實也,先宜「小柴胡湯」以解外,後以「柴胡加芒硝湯」主之。
  • 柴胡加芒硝湯方
柴胡3、黃芩3、半夏3、人參2、炙甘草2、生薑三片、大棗12枚、芒硝1
注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
柴胡二兩六銖、半夏二十銖、黃芩一兩、甘草一兩、生薑一兩、人參一兩、大棗十二枚、芒硝二兩。右八味,以水四升,煮取二升,去滓,納芒硝,更煮微沸,分溫再服。
這條變也是少陽證與陽明證並病,為何仲景先師還要再出一方呢?而不用「大柴胡湯」來治療呢?原因是此人有常年的宿便,宿便累積成堅硬的灶屎,堅硬的灶屎只能用「芒硝」把它切成一片一片的,芒硝味鹹,主軟堅化積,逐六腑積聚結固留癖,清熱瀉下,才能夠把這黑黑的灶屎給攻出來。芒硝的使用以「生用」效果最好,就是湯藥先煮好去渣,服用時加熱沖服,一次一錢就夠了。
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「凡柴胡湯病證而下之」,得到柴胡湯證用攻下之法,或是剛好吃壞肚子造成下利,「若柴胡證不罷者」,還有柴胡湯證胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食、往來寒熱的症狀時,「復與小柴胡湯」,還是給小柴胡湯,「必蒸蒸而振」,被攻下後裡虛,身體的免疫力與病邪交戰中,病進寒而振,病退熱而蒸,「卻復發熱,汗出而解」,病退到
小建中湯方 桂枝3、芍藥6、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2、麥芽糖一匙 注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 桂枝三兩去皮、甘草二兩炙、大棗十二枚劈、芍藥六兩、生薑三兩切、膠飴一升。右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內膠飴,更上微火消解。溫服
「傷寒四五日,身熱,惡風,頸項強」,這是葛根湯證,「脅下滿」,這是少陽證,「手足溫而渴者」,這是陽明證,三陽並病,小柴胡湯主之,用的是「擔法」。
第七十九條辨:「不渴而心下悸者,茯苓甘草湯主之」,這是水梗在中焦的關係。現在「傷寒二三日」,得到傷寒一段時間後,「心中悸而煩者」,有發熱、惡風、有汗、頭痛的表證外,還加上心動悸且煩躁的現象,「心下悸」與「心中悸」不同,「心下」指的是胃,「心動悸」指的是心臟跳的比較快,為何心臟會跳的比較快?因為裡虛掉
「柴胡證」就是往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲食、心煩喜嘔這四個症狀,只要有一個症狀符合就可以用「柴胡湯」。太陽少陽並病時,用「小柴胡湯」;少陽陽明並病時,用「大柴胡湯」。
「凡柴胡湯病證而下之」,得到柴胡湯證用攻下之法,或是剛好吃壞肚子造成下利,「若柴胡證不罷者」,還有柴胡湯證胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食、往來寒熱的症狀時,「復與小柴胡湯」,還是給小柴胡湯,「必蒸蒸而振」,被攻下後裡虛,身體的免疫力與病邪交戰中,病進寒而振,病退熱而蒸,「卻復發熱,汗出而解」,病退到
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