2022/12/27

主編：龍龍

副編：豆豆

2022年全球疫情逐漸穩定，各國防疫政策轉向開放。一年下來，台灣在精神障礙者權益上，也有許多修法與事件的爭議。本期《瘋靡雙週報》適逢2022年末出刊，我們整理了今年三大精神障礙者權益相關新聞，包括精神衛生法修法、玉里醫院的防疫措施爭、以及修法延長刑事訴訟法監護處分。除此之外，可喜的是今年以來全台各地精神健康資源仍有持續增加，我們也將相關新聞羅列如下。

一年將近，有時天氣酷寒，但仍會有回暖的時刻。讓我們一起回首過去，展望未來，邁向新的一年。

回首過去：2022年三大精神障礙者權益相關新聞

一、精神衛生法修法

2022/11/29立法院終於在睽違15年後完成《精神衛生法》大幅修法三讀通過，預計將於兩年後正式施行。修法重點包括，將社區支持、出院準備、合理調整等概念入法，並且須由法官裁定強制住院與否、修改強制住院的緊急安置與強制鑑定期限、修改條文保障病人知情同意權。

延伸閱讀：
三讀通過！10 大重點：社區支持與合理調整入法、審慎施行強制措施、強化心衛中心（曾玉婷／多多益善）
〈瘋靡雙週報〉第43期：【精神衛生法修法通過之新聞重點剪輯】

二、玉里醫院防疫措施爭議

部立玉里醫院為精神專科醫院，在2022/09玉里醫院住民受訪表示，玉里醫院長期實施比中央更嚴格的防疫規定，甚至不斷延長不合理的預防性隔離。經過各界關心、立委質詢，玉里醫院終於取消過度嚴苛的隔離措施，並且承諾會盤點並補足相關物資。

延伸閱讀：
看著排泄物用餐、三年看不到家人，部立玉里醫院病人：「我只想維持身為人的尊嚴」（曾玉婷／多多益善）
立法委員洪申翰：「顧防疫專業也兼顧人性」

三、立院修法監護處分期間可延長

2022/01/27 立法院三讀通過刑法修正案，將涉法精神疾病患者的監護處分期間從原本的五年，增加到可延長監護期間，並且無次數與時間的限制。即便在修法前，就有許多公民團體與立法委員警告無上限監護處分期限的問題，但仍通過本案。

延伸閱讀：
立院三讀 精神障礙者犯罪監護期可延長 無次數時間限制（中央社）
解決「製造問題」的人以後——監護處分修法的未竟之路（王子榮）

展望未來：今年以來，全台各地社區精神健康資源持續增加

不論是社會安全網的二期計畫，還是修法後的《精神衛生法》，均顯示政府有意提升社區精神醫療資源的布建。讓我們從新聞中來看看今年增加了多少精神健康資源吧！

一、各縣市陸續增設社區心理衛生中心

2022.02.09 租大同商職老校舍 嘉市成立首個社區心理衛生中心
2022.08.22 新北設社區心衛中心 2處開幕
2022.09.12 竹市首座社區心衛中心揭牌 強化社會安全網絡
2022.09.26 嘉義縣首處社區心理衛生中心成立 出擊護民眾心理健康
2022.10.08 宜蘭首處社區心理衛生中心成立揭牌 守護縣民心理健康
2022.10.21 屏東縣首座社區心理衛生中心啟動 落腳內埔衛生所服務屏北
2022.12.23 南市鹽水心衛中心揭牌 黃偉哲：盼成心理健康「衛生所」

依據《精神衛生法》第 7 條規定，直轄市、縣(市)主管機關應由社區心理衛生中心，辦理心理衛生宣導、教育訓練、諮詢、轉介、轉銜服務、資源網絡聯結、自殺、物質濫用防治及其他心理衛生等事項。因此，政府有義務提供「社區心理衛生中心」。

根據社會安全網的二期計畫中的分析，除了臺北市為獨立設置外，其餘縣市的心衛中心均編制於衛生局內，其功能屬性亦偏向為行政部門；另外很多縣市的心理衛生中心數量不足以滿足地理和人口分布的需求，而且其所提供之服務以個案管理及資源轉介為主，欠缺心理健康推廣、心理諮商等專業服務。因此，雖然全國各縣市的心衛中心數量有增長，還是需要監督落實其職能的程度。

二、會所

2022.05.06 （東群會所）社安網服務再升級　臺東成立精神障礙者協作模式服務據點
2022.08.22 （心樂活會所）提供精障者社會支持網絡 中市「心樂活會所」開幕
2022.11.01 （自由會所）投縣康復之友協會 「自由殼落部」開幕
2022.11.21 （築心會所）苗首間精神據點 築心會所揭牌

會所模式（Clubhouse Model）的概念源自於美國紐約，是現今美國精神社區復健方案中最具代表性與影響力的方案之一。截至110年年底，全國共有9所會所，而今年又在各縣市增加了至少4所會所——東群會所、心樂活會所、自由會所和築心會所。希望未來可以看到更多「會所」這種精神障礙者的社區支持資源。

三、團體家屋

2022.08.24 台南市第一處精神疾病患者團體家屋 昨天東區啟用

目前精神疾病患者的收治大多是醫院或是機構型，但事實上有的患者病情穩定、也有工作能力，並不適合住在這兩種機構中，更適合回歸社區，而「團體家屋」就是一個很好的多元居住方案。台南市的這間團體家屋有別於其他機構，位置為在市中心，而非偏遠的地點，更加令人欣慰。期望未來團體家屋或是康復之家不會被想當然爾地當作是鄰避設施，能夠被社區更友善的接納。精神疾病去污名化有賴你我的持續努力。

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