正常人到失智症的過程『動機』與『能力』的消長

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從正常人到失智症的過程中,可能會出現下列的狀況:

1. 正常階段: 動機與能力都旗鼓相當,動機也高,能力也好

2. 動機低階段: 自覺自己能力開始下降,但又沒有達到失智症的階段,此時個案可能會經歷做甚麼都記不起來,開始越來越不想做,開始動機變低。容易出現在社經地位高的人身上。

3. 能力低階段: 自己不覺得能力低下,卻有很高的動機。他們可能會表現出的行為跟動機低階段的人一樣,行為表現都一樣,在此時有兩個問題不容易分辨:一、到底他的行為表現不佳是因為能力造成的還是動機造成的。二、我們應該鼓勵他(動機低)還是訓練他(能力低)的問題。

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4. 輕度失智症階段: 動機很高,很想努力,但能力不好。此時在臨床上已經可以確診失智症了。

5. 重度失智症階段: 無論動機與能力都無法負荷目前的所有工作。

我們很容易把所有的問題都單單的指向失智者能力不好,所以應該訓練他們達到某些水準,然而,缺乏考量到動機的問題,單看他們的表現就覺得欠練習,這樣有些人反而表現出更像失智者的問題。

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