今天...

其實我一直有一個困擾，昨天在醫院實習時我終於跟老師Ms. J坦白了....

每當老師跟我們endorcement，說明哪一位病人目前有什麼狀況，我都不知道老師在說誰？老師說我們已經在那裡實習好一段時間了，應該對那裡的病人有基本的了解，包括他們住哪一間，有什麼診斷，在接受什麼治療等等。可是我天生對兩種東西很無感....人名和電影名稱....我也很無奈。我對人臉很敏感，只是長相和名字對不起來....

在醫院，基於保護病人隱私的法條HIPPA(Health Insurance Portability and Accountability Act)的規定，我們不能洩露病人的任何隱私，所以我們不能影印病人的任何資料私用，也不能把病人的名字寫在紙上....所以只能硬記病人的名字。這點對我很難....這是第一點。

再，因為我的母語不是英文，我對於外國人的first name和last name很無感，分不出哪個是first name哪個是last name。有些英文名字既可以當first name 也可以當last name; 然後first name理應寫在前面，last name 在後面，可是醫院卻習慣把last name放前面，然後加個逗號，first name放後面。如果這是規則也okay，可是有時候就會有些名字中間沒有逗號....總之我就是被病人的姓和名搞得暈頭轉向的...

基於以上種種困擾，再加上很多病人的名字我根本唸不出來，所以我跟老師說明我必須把病人的名字抄在紙上，包括first name 和last name，我可以練習發音，熟悉他們的名字，然後在巡房時趁機把人名和人臉配合記下來，這樣我才更能夠掌握狀況....老師同意了！於是我今天比平常早了15分鐘左右到醫院，就開始做這件事....一間間巡房並且抄下病人的名字！

昨天因為兩個同學缺席沒來，所以今天老師讓他們做我昨天做的事情，包括傳真病人的檢驗報告給病人的primary care provider(主治醫生)、幫兩位病人測血糖、打胰島素insulin.....這些我昨天都做了，所以今天老師指定其他同學做這些事情時，老師就讓我繼續把名字抄完。然後理論上我還想要/需要去study其中兩三位病人的病歷....可是後來一忙，一直抽不出空去看病歷...

抄完病人名字，有了小抄在口袋，做事時感覺內心踏實多了！

雖然我覺得自己的英文已經不錯了，可是相較於英文是母語的其他同學，我當然無法像他們那樣連環炮一直呱啦呱啦....很多時候是同學們在聊天，我根本聽不懂他們在講什麼。我們實習醫院的charge nurse是一個男護士，某方面他很嚴肅，但是某方面他也很喜歡聊天開玩笑。可是常常同學們跟他聊得很開心時，基本上我都是面無表情的，因為我很多時候我根本聽不懂他沒頭沒尾的在講什麼、聽不懂他的笑話 ＸＤ

而如果是醫學相關的，是上課學過的內容，我就會聽得比較懂，因為我study過了！但是這只是一部分的情況而已....

在醫院很多事情對我們實習護士而言都是全新的，可是事情一多，一忙，老師會講話講得比較快，然後會分別指派我們去完成。當老師講話講得比較快，我常常也搞不清老師要其他同學去做什麼，我就是專心把老師要我做的事情完成....我當然希望也能夠清楚其他同學在做什麼，這樣之後我遇到時就比較能夠上手....

醫院的住戶中，有兩位病人是講中文的，一個是慈祥可愛的婆婆，一位是爺爺劉先生。遇到這兩位病人怎麼了，老師都是派我去了解狀況，因為其他人通通不會中文，不大能跟他溝通。

昨天劉先生吃午餐時嗆到，一直咳嗽。後來才知道他吃東西時沒戴假牙....怎麼可以呢？沒戴假牙，無法好好咀嚼，就很可能會嗆到呀！總之，昨天劉先生一直咳嗽，今天還是聽到他在咳嗽。老師要我做patient assessment，用聽診器聽聽看他呼吸的聲音。我聽了，有些許喘息的聲音，然後兩邊下方的肺葉有聽到一些bo-bo的聲音。老師說這是"Rhonchi"。總之，因為劉先生連續兩天都在咳嗽，然後呼吸有雜音，所以老師要我和另一個同學去幫他做antigen快篩(抗原檢測)。我們帶了快篩去他的病房，戴上手套，跟他說明要幫他做快篩，他不願意。跟他說明理由，因為他在咳嗽，為了他的健康，我們要幫他做Covid篩檢....可是他就是不願意，還很不高興。後來他要自己做，不讓我們幫他做，可是他的棉花棒只在鼻孔入口處轉個幾圈，根本不夠深入....提醒他要伸進去一點，結果還是一樣。總之我們跟老師說了這個情況，老師說沒關係....然後快篩的結果是陰性....

在醫院的住戶，有些是失智的，有些是單純年紀大，總之很多住戶都很難溝通，很會生氣，有一個婆婆一生氣就會對我們苦口水 ^^" 所以我就覺得如果遇到病人是笑嘻嘻心情很平靜的，就覺得他們很有福氣，才能夠這樣內心法喜自在！

搞定了劉先生後，去找老師，發現另一組同學在幫一位病人給予灌食。那位病人有失智、有造口，我想他已經臥床很多年了，他的手和腳都已經攣縮變形了。目前醫院總共有兩位有造口stoma，需要以灌食tube feeding的方式進食的病人。要給予灌食，我們要先去拿DiabeticSource Formula和Spike(連接formula和造口的管子); 把Formula, Spike和enteral feeding pump一切都設置好按下啟動鍵就可以了！

後來，我還幫忙病人送餐，送午餐到各個病房，然後會有CNS(護工)幫忙餵食或是讓病人坐好，把餐桌的高度、位置調好，讓病人自己進食。

總之，這就是我忙碌的今天啦！