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三三七：「少陰病」，脈沉者，急溫之，宜「四逆湯」。

鮪魚肚

發佈於張仲景的中醫經方世界

更新於 2024/04/01發佈於 2024/03/30閱讀時間約 1 分鐘

少陰病，脈微細，但欲寐，手腳冰冷、下利清穀，裡寒極盛，要趕快用「四逆湯」把血脈神經給溫熱起來。曹穎府曰：「今人動稱發斑傷寒為危證，不知早用溫藥，原不必有此現象」，發斑傷寒就是身體的血脈凝滯不動了，身體發紫，表裡皆寒，垂死之狀。

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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三三五：「少陰病」，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜「大承氣湯」。

「少陰病，自利清水」，少陰病下利都是水水的，「色純青」，還帶有一點點綠色，這是膽汁，「心下必痛」，心下指的是胃，胃痛，「口乾燥者」，就是口燥咽乾，「急下之，宜大承氣湯」，要趕緊用大承氣湯攻下。少陰證，腸胃的蠕動本來就差，大便「完全」堵住大腸了，只剩下一點點空間可以讓水通過，膽汁是青綠色的，膽

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三三四：「少陰病」，得之二三日，口燥咽乾者，急下之，宜「大承氣湯」。

「少陰病，得之二三日，口燥咽乾者」，少陰病患者口燥咽乾的情況已經兩三天了，少陰屬腎水，胃腑的實熱不停的消耗腎水與腸胃津液，造成口燥咽乾、大便燥實在腸子裡面，這是傳經入腑，從少陰證轉成陽明證的現象，這是好現象，用「大承氣湯」把宿便攻出來，要注意的是如果病人沒有咽乾口燥，代表腸胃裡面津液還有、舌苔白、大

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三三二：「少陰病」，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或洩利下重者，「四逆散」主之。

四逆散方柴胡、枳實、芍藥、炙甘草甘草炙、枳實破，水漬，炙乾、柴胡、芍藥。右四味，各十分（約15克），搗篩，白飲（米湯）合服方寸匕，日三服。欬者，加五味子、乾薑各五分，並主下利。悸者，加桂枝五分。小便不利者，加茯苓五分。腹中痛者，加附子一枚，炮令拆。洩利下重者，先以水五升，煮薤白三升，去滓，以

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三三三：「少陰病」，下利六七日，小便不利，咳而嘔，渴，心煩不得眠者，「豬苓湯」主之。

「少陰病，下利六七日」，少陰證患者下利六七天了，「小便不利」，三焦水道循環不通，「咳而嘔，渴」，單純的嘔是少陽證，渴是陽明證，除了陽明燥屎完全堵住腸道，造成只容許水、津液通過的下利之外，是不會有下利不止的情況，「心煩不得眠者」，夜晚睡不著，代表有虛熱在頭面，這熱從哪來？口渴、小便不利會令人聯想到「五

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三三一：「少陰病」，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止...

三三一：「少陰病」，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止，脈不出者，「通脈四逆湯」主之。通脈四逆湯方乾薑5、生附子3、炙甘草2 注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。甘草二兩炙、

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三三〇：「少陰病」二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，「真武湯」主之。真武湯方炮附子3、茯苓4、白朮3、生薑三片、芍藥3 注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。茯

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