新冠快樂缺氧: 血比容（Hct）加入監測戰?
國內新冠第六波，預計7月達高峰、暑假過後9月才可能降溫，另一方面科學也「恰巧」發表了許多新冠的新研究。鑒於目前新冠病患激增醫療人員應對新冠緊繃、急診室人滿為患的場景: 有些人看起來很好，沒有喘氣或捂胸口，然而他們的血氧飽和度可能低得驚人，新冠病毒彷彿和人類在玩一場秘密遊戲，將危險隱藏在平靜的外表下。快樂缺氧問題，再次引起我們的注意，希望國人能健康平安的度過這第六波的新冠攻擊。而這次，科學不是讓我們監測血氧飽和度，而是監測血比容/血容比（hematocrit, Hct）。
新冠快樂缺氧: 血比容（Hct）加入監測戰?
2024年6月17日發表在《生物控制論》的最新研究，美國的一個跨學科的科學家團隊，類比導致無聲低氧血症的條件，模擬呼吸神經網路開發出呼吸動力學數學模型，解開新冠導致氧氣水準欺騙背後的另一原因。關鍵發現是，通過增加代表血比容/血容比參數（血液中血紅蛋白/血紅素的濃度），人們可以在不影響呼吸的情況下產生持續缺氧。此研究預測了沉默性低氧血症患者氧氣處理和新陳代謝的變化，表明血液中血紅蛋白水準升高與身體對新冠感染的反應間存在潛在聯繫。血紅蛋白是一種特殊的分子，可幫助紅血球將氧氣從肺部輸送到身體的其他部位。血比容就是紅血球在血液中所佔體積的比率，通常以百分比表示，一般是貧血檢查的指標。研究人員Casey O. Diekman 補充說:
模型包括了反映氧感應輸入途徑的增益、血紅蛋白結合親和力、卸載肺容積以及氧氣從肺到血液通量速度的參數。
該研究合著者Christopher G. Wilson和 Peter J. Thomas 解釋:
我們的研究表明，患有無症正狀低氧血症的新冠患者，血液中的血紅蛋白水準也可能升高，這可能是對感染的保護性反應。。。生活在高海拔地區的人群中血紅蛋白水準升高是身體試圖保持肌肉，器官和大腦供應足夠氧氣的一部分，儘管高海拔區空氣中的氧氣較少。。。當新冠的影響使氧氣更難從空氣中進入身體組織時，即使在海平面上，增加血紅蛋白水準也可能提供類似的好處。
過去研究表明，較高的血液濃/黏度與新冠死亡率增加有關。對於新冠重症患者來說，獲得此類數據應該是可能的，因此將血比容（Hct）納入監測應是未來調查的優先事項。另外，新冠患者經常出現紅血球增多症，即血紅蛋白和血比容的增加，以適應增加血液承載氧氣的能力。而更濃稠的血液後果就是增加新陳代謝需求，代謝需求的增加則會增加呼吸衰竭的可能性。換言之，此類研究均支持了新冠和血紅蛋白增加與快樂缺氧的正相關性。
A.H.:
真沒想到血紅蛋白/血紅素也加入新冠戰局，還巧妙的隱身在快樂缺氧下，只好喝杯咖啡讓新冠妖孽喘不過氣來?
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