有些朋友睡覺時總是嚴重打呼、呼吸困難,隔天睡醒還是覺得很疲勞、精神不濟,其實這些可能都是『睡眠呼吸中止症』的徵兆,今天這篇文章就來簡單與大家聊一聊這個疾病。
睡眠呼吸中止症是什麼?
睡眠呼吸中止症可分為阻塞型、中樞型與混合型,其中最常見的就是『阻塞型睡眠呼吸中止症』。
主要原因是上呼吸道某些部位較為狹窄(如懸壅垂、扁桃腺等部位過大),造成病友在睡眠時會發生間斷性地呼吸阻塞、缺氧。
睡眠呼吸中止症會造成哪些危害?
除了晚上嚴重打呼、呼吸困難、淺眠,造成白天疲勞、精神不濟等,日積月累還可能引發高血壓、心肌梗塞、中風等併發症。
尤其如果是嚴重程度中度以上的病友,若未積極治療,2年內發生上述併發症而導致殘疾或死亡的機會將會更高!
該如何治療睡眠呼吸中止症呢?
若確認是因阻塞型睡眠呼吸中止症,則建議可以考慮透過『懸壅垂顎咽成型術』將鼻咽至口咽部份較為狹窄的部份擴大,手術步驟如下:
- 切除兩側扁桃腺:以增加口咽兩側呼吸道空間
- 懸雍垂及軟顎之整型手術:以改善呼吸道顎後空間前後徑
懸壅垂顎咽成型術可以帶來哪些幫助?
手術後,將可以帶來以下效益,進而提升睡眠品質,幫助病友遠離白天疲勞及其他嚴重併發症。
- 阻塞性睡眠呼吸中止症的改善或痊癒
- 打鼾的改善
手術會有什麼風險嗎?
此手術整體而言安全性相當高,且術前會進行完善地檢查與評估,以降低術後併發症的發生,僅有較低機率可能發生以下風險:
- 術後三天內呼吸道阻塞 機率約1%
- 顎咽閉鎖不全(吃東西逆流到鼻子) 機率約2%
- 術後出血 機率為1%
- 鼻咽狹窄 機率小於1%
- 聲音改變 機率小於1%
有其他手術替代方案嗎?
目前臨床上治療方式眾多,除了懸壅垂顎咽成型術,也有一些替代方案可以選擇,我們醫師會針對每位病友的情況與需求,共同選擇出最合適的治療方式!
輕度阻塞性睡眠呼吸中止:
亦可選擇雷射懸雍垂軟顎手術或無線電波軟顎手術。
中度以上阻塞性睡眠呼吸中止:
亦可於睡覺時使用陽壓呼吸器,此為目前針對阻塞性睡眠呼吸中止症的標準治療。
如果您懷疑自己或枕邊人可能有睡眠呼吸中止症,建議及早就診檢查及治療,避免長期下來造成其他嚴重併發症。
希望今天的分享對大家有所幫助~
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蘇偉翔醫師
台北醫學大學醫學系
奇美醫院耳鼻喉科總醫師
奇美醫院耳鼻喉科主治醫師
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