病人進入診間諮詢
她肩背著背包,手上提著一杯咖啡,還有一隻手拿著一個寶特瓶飲料。
我請她先坐下,
她在我面前椅子坐下了,
陸續將咖啡、寶特瓶一併的放在桌上,
肩背背包放在他自己的膝上。
我先喊了全名,確認一下她是不是病人本人,
事先已經看過病歷,約略知道她大致狀況。
我詢問她今天主要諮詢什麼?
她說:不清楚,但是醫師說我控制得很差。
我說:控制得很差是什麼意思?
她說:醫師說,糖化高到8.6
我說:妳知道糖化8.6%的意思是什麼嗎?
她說:就是血糖很高。
我說:知道糖化血色素的意義嗎?
她說:就是看過去的血糖。
我說:還有....呢?
她說:就三個月抽一次血,看看這段時間的血糖平均多少?
我說:妳很厲害呢!那知道糖化血色素8.6%是血糖多高嗎?
她說:就是很高啦!
她端起隨手咖啡喝了一口。
我問:你的咖啡是黑咖啡嗎?
她回:這咖啡沒加糖,它只是拿鐵。
我說:拿鐵咖啡有那些成分妳知道嗎?
她說:就咖啡跟牛奶啊。
我說:有牛奶喔!
我再問:妳的寶特瓶裡是什麼?
她回:那是裝開水。
我:那原來的果汁呢?
她:早上抽完血後就喝完了。
我心裡千萬個不知從何說起.......
我:000,我必須鄭重告訴妳,
目前妳的狀況,所有加了糖的飲料都不要喝;
咖啡只能喝黑咖啡,加糖加奶都不可以;
果汁,即便是純果汁也不能;
先這樣做,要喝只能喝白開水。
這樣子持續兩個星期血糖改善了,身體也會起變化,至少妳不會口渴得那麼厲害。
她:真的嗎?我一直很不舒服,就是很想喝冰的甜的涼的。
我:真的很想就吃冰塊,或是冰水中加一點點檸檬汁,調一下味道,這樣不影響妳的血糖。
她:可是,我真的沒有吃甜的.......
是的是的是的
妳的嘴巴比較甜,所有的食物就不甜了
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讓我休息一下
下一位
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甜是味覺,是感受,是體會,質化計算
糖是物質,是成份,有結構,可量化
下一次再談糖類及醣類吧!