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4.下利後，當便鞭，鞭則能食者愈。今反不能食，到後經中頗能食，復過一經能食，過之一日當愈。不愈者，不屬陽明也。

更新於 2024/08/18發佈於 2024/08/17閱讀時間約 1 分鐘

「下利後，當便鞭，鞭則能食者愈」，下利後腸胃津液會傷到，如果下利之後轉成熱症，大便一定會變硬，大便變硬而胃口好的人，腸胃津液會慢慢回補回去，自己會好，不用治療，「今反不能食」，如果下利後，大便變硬卻吃不下東西，「到後經中頗能食，復過一經能食，過之一日當愈」，就是到了陽明經的後期，也就是第十三日之後，自己能夠吃東西的話，就會自己痊癒，「不愈者，不屬陽明也」，如果沒有自己好的話，病就是進入陰證了。

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日至陰經，陽轉入陰，必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必鞭，十三日愈。所以然者，經盡故也。「傷寒，其脈微澀者，本是霍亂」，霍亂的症狀有發熱、頭痛、身疼、惡寒、一開始就會上吐下瀉，脈是微澀的。「今是傷寒，卻四五日至

#傷寒 #倪海廈 #中醫

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「問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？」發熱、頭痛、身疼痛、怕冷，這看起來是傷寒表證，但是如果已經是上吐下瀉的情形，就不是這樣子看了，這發熱、頭痛是「亡陽」的徵兆，因為上吐下瀉造成裡虛掉了，陰虛掉後，陽就會往頭面跑，而造成發熱、頭痛的現象，沒有足夠的津液輸佈到全身肌肉組織時，會造成全身

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講完傷寒論後，我們繼續研究金匱要略。「病有霍亂者何？」什麼是霍亂呢？「答曰：嘔吐而利，是名霍亂。」，又嘔吐又下利，吐瀉不止的症狀。倪氏曰：霍亂之名始見於《漢書·嚴助傳》，其言夏月暑時嘔洩霍亂之病相隨屬者是也。此病南方為患，北方罕見，蓋因地氣之濕，遇天之陽氣外張，互相蒸之，逼人汗洩太過，導致血熱而

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#傷寒論 #倪海廈 #中醫

三九六：「傷寒」，大吐大下之，極虛，以其人外氣怫郁，發其汗，復極汗出者，復與之水，因得「噦」；所以然者，胃中寒冷故也。

「傷寒」，傷寒邪入厥陰，「大吐大下之，極虛」，大字代表程度嚴重，人都虛掉了，裡虛寒掉了，虛熱會上浮到頭面，「以其人外氣怫郁」，虛熱上浮，人看起來憂憤，臉色微紅，而手腳冰冷，這是陽脫的現象，「發其汗」，醫者不察，以為有身熱表證而發其汗，「復極汗出者」，流汗流很多，裡陽盡失，陽都被發散掉了，現在身體裡面

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