維生素D與心臟病的關聯主要體現在三個方面：抗炎作用、血壓調節和降低心血管疾病風險。維生素D能減少慢性發炎，預防動脈硬化，從而降低心臟病風險。它還能放鬆血管，調節血壓，對心血管系統產生積極影響。研究顯示，維生素D缺乏與冠心病、心肌梗塞等心血管疾病風險增加相關。因此，維持適量的維生素D水平對心血管健康有益。然而，儘管大量研究顯示攝取維生素D與降低心臟病風險有關，目前仍缺乏確鑿的直接因果關係證據。這種關聯引發了科學界的廣泛討論和深入研究。低血清維生素D含量雖與心血管風險增加相關，但科學界尚未就這種關聯的本質達成共識。研究人員正在探討這是否為心臟病的直接原因、重要的促成因素，還是僅僅反映了整體心血管健康狀況。
研究發現與分析
研究發現，檢測血液中的血清25[OH]D含量是評估個體維生素D狀況最可靠的指標1。這一指標全面反映了人體可供應的總維生素D含量，不僅包括皮膚在陽光照射下自然產生的維生素D，還包括從膳食和補充劑中攝入的維生素D。這項發現為評估個體維生素D狀況提供了重要的科學依據。最近，發表於《工程》雜誌的綜合研究利用血清25[OH]D含量評估，為我們深入理解維生素D攝取對心血管健康的潛在影響提供了新視角，同時有助於解釋先前研究中出現的不一致結果。此外，通過系統性分析和整合全球範圍內的多項隨機對照試驗，研究也發現了攝取維生素D與多項心血管健康指標之間存在複雜關聯2。
維生素D於降低心臟疾病風險所扮演的角色
統合分析研究發現攝取維生素D對維持心血管健康的潛在益處。該研究分析了全球99項隨機對照試驗，結果顯示平均每天攝入3,320國際單位（約83微克）的維生素D與多項心臟疾病指標的改善有關聯。具體而言，研究發現維生素D補充與以下健康指標的改善相關：- 降低收縮壓和舒張壓
- 降低總膽固醇水平
- 降低血紅蛋白A1C（2型糖尿病的標誌物）
- 降低空腹血糖和胰島素水平
為什麼之前有關維生素D的研究結果不一致
研究發現，維生素D補充與心臟疾病風險因素之間的關係並非簡單明了。研究結果出現矛盾可能源於多種複雜因素，主要包括：參與者的民族文化背景、年齡、體重指數（BMI）和血中25[OH]D含量。這些變量的差異可能導致個體對維生素D補充的反應不同，從而影響研究結果的一致性。因此，在解釋相關研究結果和制定維生素D補充策略時，需要考慮這些個體差異。
有些人從維生素D補充中獲益更多，有些人則需要更高劑量
研究發現非西方人的血中維生素D含量相對較低，因此更有可能從維生素D補充劑中受益。同樣，BMI小於30的人也較易受益。血清維生素D水平往往會隨著年齡增長而下降，這可能解釋了為什麼在50歲及以上人群中，補充維生素D會帶來更顯著的心臟代謝改善效果1。
維生素D補充的個人化策略
為達到心臟健康的最佳血液維生素D濃度，需仔細評估每個人的民族文化背景和生理特徵，以制定個性化的補充策略。肥胖者和血清25[OH]D濃度較低的人可能需要更高劑量的維生素D，且可能需要較長時間服用才能達到理想效果。
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