治療新曙光：SGLT2 抑制劑
SGLT2 抑制劑：臨床應用新突破
🔴 SGLT2 抑制劑最初是用於控制 第二型糖尿病 血糖的藥物，但近年來，由於大量高質量研究證據的出現，其適應症已顯著擴展。
🔵 目前，SGLT2 抑制劑不僅用於控制血糖，還用於降低 動脈粥樣硬化性心血管疾病 風險、治療 各種亞型的心臟衰竭，以及治療 慢性腎臟病（無論患者是否有第二型糖尿病）。
超越血糖控制：SGLT2 抑制劑的多重益處
🔵 傳統上，治療第二型糖尿病的重點是控制血糖，以預防 微血管併發症，例如視網膜病變、神經病變和腎病變。🟢 然而，近年來，醫學界越來越重視糖尿病的 巨血管併發症，例如冠狀動脈疾病、中風和周邊動脈疾病，這些疾病對患者的生活品質和預後影響更大。
🔴 SGLT2 抑制劑的出現，為治療第二型糖尿病帶來了新的思維模式，即 超越血糖控制，關注患者的 整體心血管、腎臟和代謝健康。
新標準照護：SGLT2 抑制劑的一級和二級預防
🔴 SGLT2 抑制劑已被多個國際指南推薦為第二型糖尿病患者的 一級和二級預防 藥物，用於降低心血管和腎臟疾病風險。
🔵 對於患有 心臟衰竭、動脈粥樣硬化性心血管疾病 或 慢性腎臟病 的第二型糖尿病患者，即使其血糖控制良好，也應考慮使用 SGLT2 抑制劑。
臨床實務指引：劑量、監測和副作用管理
🟢 當 腎小球濾過率 (eGFR) 降至 45 mL/min 以下時，SGLT2 抑制劑的降血糖效果會減弱，此時可能需要調整劑量或添加其他降血糖藥物。
🔵 開始使用 SGLT2 抑制劑後，eGFR 可能會出現短暫下降，這是由於腎小球內壓力降低所致，因此 無需 常規監測腎功能。
🟢 SGLT2 抑制劑常見的副作用包括 黴菌性生殖器感染、尿路感染、脫水 和 糖尿病酮酸中毒 (DKA)。
🔵 應向患者提供有關 個人衛生、水分攝取 和 DKA 識別 的教育，並指導患者在 生病時 暫停使用 SGLT2 抑制劑。
結論：邁向更全面的糖尿病管理
🔴 SGLT2 抑制劑的出現，為治療第二型糖尿病帶來了革命性的進步，幫助患者實現 更全面的心血管、腎臟和代謝保護。
🔵 隨著更多研究證據的出現，SGLT2 抑制劑的應用範圍將會不斷擴大，為更多患者帶來福音。
