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中風歷節病脈證第五

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1.夫風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為痹,脈微而數,中風使然。


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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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柴胡桂枝乾薑湯 柴胡3、桂枝3、乾薑2、栝蔞根4、黃芩3、牡蠣3、炙甘草3 柴胡半斤、桂枝三兩,去皮、乾薑二兩、栝蔞根四兩、黃芩三兩、牡蠣三兩,熬、甘草三兩,炙。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,復服汗出便愈。 「治瘧寒多微有熱」,如果瘧病是寒
2.寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相摶,邪在皮膚,浮者血虛,絡脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即重不勝;邪入於府,即不識人;邪入於藏,舌則難言,口吐涎沫。 「寸口脈浮而緊」,寸口指的是胸陽、上焦、心與肺,「緊則為寒,浮則
白虎加桂枝湯方 石膏30~、知母5、梗米2匙、炙甘草2、桂枝3 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 知母六兩、石膏一斤、甘草二兩,炙、粳米二合、桂枝三兩。上五味,以水一斗煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。 溫瘧是內有伏邪,至夏季感
柴胡去半夏加栝蔞湯 柴胡8、人參3、黃芩3、甘草3、栝蔞根4、生薑三片、大棗十二枚 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 柴胡八兩、人參、黃芩、甘草各三兩、栝蔞根四兩、生薑二兩、大棗十二枚。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,
蜀漆散方 蜀漆、炙雲母、龍骨(牡蠣) 蜀漆洗去腥、雲母燒二日夜、龍骨各等分(倪師認為用牡蠣為佳,鹹能軟堅)。上三味杵為散,未發前,以漿水服半錢匕。 牡蠣湯 牡蠣4、麻黃4、甘草2、蜀漆3 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 牡蠣四兩、
3.師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發,則熱而少氣、煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧;若但熱不寒者,邪氣內藏於心,外舍分肉之間,令人消鑠肌肉。 「師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發」,這是病比較深,會隔幾天發作一次,間日瘧或卵型瘧會隔一天發作一次,三日瘧會隔兩天發作一次,熱帶瘧則是不規則,「則熱而少氣、煩冤」,發作的
柴胡桂枝乾薑湯 柴胡3、桂枝3、乾薑2、栝蔞根4、黃芩3、牡蠣3、炙甘草3 柴胡半斤、桂枝三兩,去皮、乾薑二兩、栝蔞根四兩、黃芩三兩、牡蠣三兩,熬、甘草三兩,炙。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,復服汗出便愈。 「治瘧寒多微有熱」,如果瘧病是寒
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「下利,手足厥冷,無脈者」,厥陰病患者一直下利,陰虛掉了,手腳冷到手肘膝蓋,摸不到脈,這是心臟衰竭,快要死了,「灸之不溫」,灸關元穴都無法讓手腳回溫(因為命門火已衰竭),「若脈不還,反微喘者,死」,如果還是摸不到脈,寒從下一直往上,肺臟被寒佔據了大部分空間,導致橫膈膜無法下降了,吸入的少呼的多,血氧
「病人手足厥冷」,手腳冰冷到手肘膝蓋,這是陽氣無法通達到四肢,脈應該是微的細的,「脈乍緊者,邪結在胸中」,現在脈象除了微細之外,還有時會突然緊一下,緊脈代表有實,有東西堵到了,虛煩的脈就不會緊,所以是寒實(濕痰)結在胸中,「心中滿而煩,飢不能食者」,心中指的是膈上的地方脹滿,情緒不安,肚子餓卻無
「傷寒,脈促,手足厥逆者」,續上條辨,如果手足厥逆,但出現促脈,促脈是脈來急數有力而呈不規則間歇,屬陽脈。手腳逆冷不用四逆湯而用灸法,因為心跳已經很快了,再用四逆湯下去病人會受不了,脈促是陽氣內阻,而非陽虛,所以用灸以通其陽,不用生附溫經以助陽也。可以灸「關元」、「中脘」。
「發熱而厥」,厥陰病患者發熱是好事,但是發熱時要伴隨著手腳溫度回來,現在發熱而手腳冰冷,這是陽脫的危證,「七日,下利者,為難治」,七天後,病人若出現下利,代表陽氣都沒有了,胸陽冷掉了,所謂厥終不過五日,現在過了七天還是手腳冰冷又下利,代表肝臟的元陽已經敗退下去了,無力再戰了,快要買單了。
「傷寒六七日」,傷寒邪入厥陰六七天了,「脈微,手足厥冷」,脈摸起來很弱,手腳冰冷到手肘膝蓋,「煩燥」,如果沒有出現煩躁,人還有救,但是出現煩躁代表陽氣要脫離身體的現象,煩者,陽煩;躁者,陰躁也,也就是人已經很虛弱、津液幾乎都沒了,陰寒很盛把潛藏的陽給逼出去,陽往外跑所導致的現象,「灸厥陰,厥不還者,
「傷寒,厥四日,熱反三日,復厥五日」,傷寒邪入厥陰,冷四天後熱三天,然後又冷五天,「其病為進」,因為冷的天數比熱的天數多,所以病更嚴重,「寒多熱少,陽氣退,故為進也」,肝臟的元陽退縮,病邪處於上風,病在加深。
「凡厥者」,手腳冰冷的人,「陰陽氣不相順接,便為厥」,成無已曰:手之三陰三陽,相於接於手之十指;足之三陰三陽,相接於足之十趾。陽氣內陷,不與陰相順接,故手足為之厥冷也。手掌為陰,手背為陽,陰中有陽,所以手掌溫暖,陽中有陰,所以手背涼,這是正常的現象,「陰陽氣不相順接」,陽氣往外,陰氣往內,如果陰陽之
「厥陰中風,脈微浮,為欲愈」,意思是厥陰病患者出現發熱的現象,厥陰病患者,病邪不是從外面進來的,而是從肝臟出去的。當肝臟的元陽戰勝病毒,免疫力會把病毒推到體表,所以脈會浮起來,身體會發熱,這是好現象,「不浮,為未愈也」,相反的,脈不浮也沒有發熱現象,病邪還在身體裡面,還沒有恢復。 西醫遇到病人
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