撰文:國軍高雄總醫院耳鼻喉科-陳榮峯醫師
在耳鼻喉科門診中,經常遇到因聽力障礙或耳鳴前來求診的患者。
透過詳細詢問患者的生活與工作環境,發現其中不少人長期暴露於噪音環境,例如來自職場的機械聲或軍中槍枝射擊訓練。
這些噪音持續影響下,不僅導致耳鳴,更在檢查後發現已出現「噪音性聽力損傷」,而聽力損傷通常是不可逆的。
噪音可分為連續性噪音和脈動性噪音
連續性噪音
如機器引擎運轉聲,因長時間的暴露,導致內耳微小損傷的累積,或因聽覺細胞的代謝物堆積而損害聽力。
脈動性噪音
例如槍砲爆炸聲,因瞬間產生巨大音量,可能造成耳膜破裂、聽小骨鏈損傷,甚至影響內耳聽覺器官,帶來更直接的傷害。
根據國內相關規範,噪音作業的標準如下:
容許暴露標準
依據《勞工安全衛生設施規則》第341條規定,勞工八小時的噪音容許暴露標準為90分貝。
健康檢查要求
依據《勞工健康保護規則》,若勞工八小時噪音暴露量超過85分貝,即需實施健康檢查。
噪音作業的定義
凡是在噪音超過85分貝的作業環境中,工作達八小時以上,均被認定為噪音作業。
職業性的噪音性聽力受損往往具有以下特點:
進程緩慢
噪音性聽力損傷通常是在長時間的噪音暴露下逐漸損傷,難以及時察覺。
對稱性缺損
此類聽力損傷多呈現兩耳對稱性的聽力減退,不易發展為「極重度聽損」。
停止暴露在噪音底下後
若勞工停止暴露於噪音環境,聽力將不會因噪音持續惡化,但已經受損的部分難以恢復。
原文網址:生活中常見的聽力殺手!噪音性聽力傷害