作為一名物理治療師,我們經常會遇到肩部疼痛的患者,其中「肩胛骨功能異常 (Scapular Dyskinesis)」是一個常見但容易被忽略的關鍵問題。它不僅是肩部過度使用傷害的潛在原因,更是影響肩關節穩定與動作品質的核心。本文將帶你深入了解如何快速辨識肩胛骨控制問題,並提供精準的介入建議。
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Scapular Dyskinesis 怎麼看?三種經典測試你用對了嗎?
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2025/07/11
在臨床中,我們常常遇到這樣的病人:「肩膀活動度很好,影像沒問題,但一發球就痛、甚至痛到不敢練球。」
這不是關節壞了,而是肩膀正在發出「過度使用」的警訊。這篇文章,我們來解構一位14歲菁英青少年網球選手的肩部疼痛案例,從評估到治療,完整展現如何運用臨床思考力,找出真正的問題並有效介入。

2025/07/11
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2025/06/12
在運動醫學與復健領域中,我們時常面對各種運動傷害,特別是針對需要大量過頭動作的運動員,例如棒球投手、網球選手等,肩部問題更是屢見不鮮。其中,「肩胛骨失動症 (Scapular Dyskinesis)」是一個非常關鍵卻常被忽略的議題。

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2025/02/23
椎間盤是脊椎重要的支撐結構,位於相鄰椎體之間,由髓核(nucleus pulposus)纖維環(annulus fibrosus)組成,有分散壓力、吸收震盪的功能。椎間盤的健康與否直接影響脊椎的穩定性和活動度。身為治療師,了解椎間盤的結構、功能及病變對於評估和治療脊椎相關疾病至關重要。

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五十肩是大家幾乎都聽過的肩關節疾病,也是許多 4~50 歲以上的朋友經常會遇到的難纏問題!主要的症狀有肩膀疼痛、僵硬、關節活動度受限等等,都會對我們的日常生活產生許多不便,總是很讓人擔心焦慮。今天就來與大家分享一位右手嚴重五十肩乾針治療獲得改善的病友案例。

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這次來求診的病友是一位年輕媽媽,平時除了要照顧孩子,還需要長時間坐著使用電腦工作,所以經常覺得顳顎關節緊繃而且肩頸疼痛!過去她長期在復健科接受治療,但一直沒有明顯改善,甚至有疼痛範圍不斷擴大的趨勢,所以這次在朋友的介紹下,來到永川醫院嘗試『乾針治療』。

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基本上小圓肌與棘下肌被認為功能幾乎相同,疼痛區域也類似,不一樣的是,棘下肌就像大哥保護著小圓肌,通常需要將棘下肌的症狀解決後,小圓肌才會展露頭角。
當小圓肌有症狀時,會有肩膀後側與外側的疼痛,有時無名指與小紙會有麻木感,甚至當你走路不小心揮到桌角時會劇烈疼痛。這會跟我們的一個神經壓迫現象搞混,像是
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棘下肌與棘上肌都是位於肩胛骨的肌肉,由肩胛骨的棘分為上下兩條肌肉,有興趣的人可以伸手摸看看自己的肩胛骨,中間有一塊肌肉少,一碰就摸到骨頭的構造,就是我們的肩頰骨的棘。
棘下肌是一條你會影響你背部抓癢品質的肌肉,也是一條常常在跌倒時就會受傷的肌肉,特別是跌倒時拿著長條物,像是滑雪時,
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斜角肌是我們頸部連結胸腔的重要肌肉,我們正常的呼吸模式會使用肚子與胸腔出力來將空氣吸進體內,但成年人不知為何,慢慢忘記原本的呼吸模式,可能是生活緊張,也可能是生活習慣的改變,很多人會使用脖子的肌肉呼吸,常常就使我們脖子的斜角肌變得過度疲勞。
據作者描述,在他的理療課程中的學員,有一半的人斜角肌有潛
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提肩胛肌
顧名思義就是可以提起你的肩胛骨的肌肉
一項研究發現200名正常年輕人中有1/5的人提肩胛肌有潛在問題,也就是他蓄勢待發,只要你的身體稍有狀況,它就會讓你產生肩膀痠痛,甚至發生落枕,讓你無法轉頭。
常見引發肌肉酸痛的原因是你在日常生活中無意識地產生高低肩的狀況,像是爺爺奶奶的拐杖太長,
提肩胛肌
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較深層的頸後肌肉
這些肌肉分別有頭半棘肌、頭最長肌、頸半棘肌、多裂肌和回旋肌
主要讓我們頸椎可以往後仰與轉動,產生症狀的主因還是因為不良的讀、寫工作習慣,使頸部長時間呈現往前彎的姿態。
當它開始產生症狀的時候會產生頭痛與類似提肩胛肌的疼痛現象,並且頭在往前彎曲還有轉頭的動作都會受到
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吹到冷風時,你會有顱內疼痛的感覺嗎?
在現代生活中,許多人都面臨長時間坐姿或工作緊張等因素導致的頸部不適問題。 頭夾肌和頸夾肌作為頸部的重要肌肉,經常因為長時間保持相同姿勢而緊張和疲勞,進而引發頸部疼痛、僵硬和不適感,甚至會有貫穿頭顱的疼痛,並且影響近距離視物能力。
肌肉功能
頭夾
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