肌肉系列～棘下肌：開車時包包放後座，我怎麼拿不到！！

 棘下肌與棘上肌都是位於肩胛骨的肌肉，由肩胛骨的棘分為上下兩條肌肉，有興趣的人可以伸手摸看看自己的肩胛骨，中間有一塊肌肉少，一碰就摸到骨頭的構造，就是我們的肩頰骨的棘。

       棘下肌是一條你會影響你背部抓癢品質的肌肉，也是一條常常在跌倒時就會受傷的肌肉，特別是跌倒時拿著長條物，像是滑雪時，拿著滑雪仗摔傷，或是一次滑雪時間過久，都會造成肌肉疲勞。它一樣會造成肩膀抬不起來，症狀有時候會很像棘上肌被夾到的現象。

       最常聽到的抱怨是“我勾不到褲子的後面；我解不開內衣背後的扣子；我無法拉上衣服背後的拉鍊；我背部好癢抓不到”，甚至刷牙跟梳頭時都會感覺到疼痛。

       也會影響睡眠，造成無法往疼痛側睡覺，而且可能需要抱著枕頭支撐肩膀，才會比較舒服。

       這條肌肉的疼痛區域除了枕骨下、肩胛骨內緣與肩膀區域外，有時候會痛到二頭肌，造成被誤診為二頭肌的受傷，曾有患者二頭肌經過多方治療無效後，透過棘下肌的激痛點注射才得以改善。

關於這條肌肉的相關運動，我在之前的影片有提過，有興趣的人可以回頭看看。

除了訓練之外，書中作者也建議患者要時常熱敷，但記得設定好時間與溫度，避免燙傷。

參考資料

Myofascial Pain and Dysfunction, Vol. 1: The Trigger Point Manual, The Upper Extremities