會定期做檢查乳房攝影和超音波是媽媽的主治醫生建議的,大概是38歲的時候開始每年一次超音波檢查,每兩年一次X光攝影檢查,超音波沒有輻射疑慮,可以檢查乳房內有無腫塊或病灶,X光攝影雖有微量輻射,但可以偵測乳癌鈣化點及腫瘤,有助發現零期乳癌。
一開始檢查的時候大致沒有問題,只有右邊乳房有纖維腺瘤(?)要定期追蹤,雖然醫生有說過我屬於高風險族群,例如有家族史、沒有生小孩、初經早(12歲以前)等,後來查網路也有資料說酒精、膠原蛋白(?)也會誘發,但是高風險不等於確診,我內心是這麼想的,我從來沒有覺得這件事會發生在我41歲的時候。
今年初一樣是例行性檢查,其實原本是去年下半年就要去的,大概就是工作忙,也可能是攝影X的無敵痛,所以就這樣拖了好幾個月,回診看報告時,醫生說超音波看起來沒太大問題,但是攝影的部分建議來做放大,於是就去做了放大檢查,再次回診時醫生說你的報告BI-RADS分級還是4,建議你做切片(乳房微細鈣化X光細針定位切片手術),當時根本聽不懂什麼分級,但既然醫生覺得有必要,好像也不需要回家考慮,就請醫生直接安排手術,出診間後查了資料,BI-RADS有分為6級,0是影像不清楚、1~2為陰性或良性、3是「很可能良性」建議短期追蹤(惡性機率低於2%)、4是屬於「可疑」但未達高度懷疑,依惡性機率細分為4A(>2%–≤10%)、4B(>10%–≤50%)、4C(>50%–<95%),調了攝影報告看是4A,內心說服自己應該還是沒事的,雖然看到的鈣化點的分布和網路上確診的影像非常像。
等待報告的期間,心情是最煎熬的,看報告的那天,醫生表情有點嚴肅,平常都是很和藹可親的,我感到這情況不太妙,等我坐下來,醫生說根據病理報告,是惡性腫瘤,(惡性腫瘤??),是DCIS with microinvasion (原位癌合併微小侵犯),屬於0-1期,接下來說了微小侵犯的定義,以及生物標記(ER/PR、HER2、Ki-67),並說明依據我的生物標記判定是屬於管腔A型,但至於期別確認,必須取前哨淋巴看有沒有轉移,另外因為病理報告已經確定是惡性腫瘤,所以需要再次手術保留安全距離(類似甜甜圈向外補切1CM),醫生也提到若是還想要小孩,目前還有時間可以先凍卵,可暫時延後治療,一旦開始治療,手術+放療+5年的藥物治療,是不適合懷孕的。這是我第一次覺得靈魂和身體分開的感覺,從第一個字開始我都無法接受,但是我需要知道接下來要做什麼樣的治療。
上天在我對於人生感到略顯沮喪時,邁入中年的不安,對於各方面都覺得和理想的生活差異頗大時,再踹上一腳,現在我沒什麼好抱怨的,只有一個問題,為什麼是我?
我非常感謝台安張醫師,每一次都很細心的看超音波及攝影報告,並建議我做切片手術,手術很順利,張醫師每次都很耐心的解釋病情,雖然再與家人朋友們(以及神明)討論後,決定在教學醫院繼續完成治療,仍深深感謝。




















