孩子發燒怎麼辦？(中) 謠言篇 | 祁孝鈞醫師

　　謠傳燒壞腦袋的說法多來自於腦炎或腦膜炎時的發燒，此時腦部的損傷來自於腦部的疾病造成的傷害而不是發燒，一般的感冒腸胃炎造成的發燒是不會造成腦部的傷害的，溫度在41C以下的發燒也不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害。

　　小朋友剛出生時體內帶有媽媽給的抗體，但在成長的過程當中抗體濃度會漸漸下降，也會漸漸失去這些抗體的保護，時間大概是出生後的6-8個月左右，這時的小朋友比較容易受到環境當中的病源感染，發燒的機會也會因此增加；巧合的是，乳齒的發育開始的時間也剛好落在6-8個月大的時候，所以常會被誤認為長牙造成的發燒，這只是時間上的巧合。

　　其實不同次病程發燒的溫度高低，跟病情的嚴重度沒有直接的關係，跟本身的體質與此次感染的病原比較有關，例如流感病毒與腺病毒都比較容易造成高燒，但較嚴重的敗血症或肺炎有時一開始不一定會高燒。但對於同一個病程來說，發燒的溫度漸漸下降卻是可以當作一個改善的指標，如果經過治療之後，體溫雖然還有發燒但溫度漸漸地沒那麼高，通常可以視為感染已經受到控制。

　　發燒代表了體內的發炎反應，正在對抗病毒或細菌的時候身體會分泌一些物質來讓溫度上升使白血球的活性更好，因此當我們身體裡的病毒或細菌還沒有被清除乾淨的時候，溫度就會像過山車一樣高高低低，往往吃了退燒藥隔了幾個小時就燒起來，這都是疾病當中的正常現象。吃退燒藥既不能殺死病毒也無法縮短病程，唯一的目的只是為了稍微減少孩子在高燒時的不適感，而疾病當中吃退燒藥對下一次的發燒也沒有預防的效果。

　　點滴其實就是生理食鹽水，以注射的方式補充水分跟口服的效果是一樣的，所以打點滴的效果就跟喝電解質水一樣，除了補足身體喪失的水分外，並沒有退燒的效果。但如果是對於正在發燒而且無法口服補充水分的孩子（比如說腸胃炎一吃就吐），打點滴補足身體的水分後，孩子會比較舒服，對孩子的病程也會有幫忙。

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參考資料： 台灣兒科醫學會 兒童發燒處置建議　第二版