2020-04-22|閱讀時間 ‧ 約 9 分鐘

不老革命的源起

文＼蘇達貞（拖鞋教授）

1.不老水手的不老模式

坐落在花蓮縣壽豐鄉鹽寮村內有一蘇帆海洋基地，基地內時常聚集一批自稱為不老水手的高齡銀髮族，這批不老水手當初是以走出舒適圈、走入海洋，追求精彩的第三人生為目的而結合在一起，2017年並集體實現划竹筏到日本的夢想。

2017年「南風再起」，不老水手們划竹筏、隨戒護帆船到日本一景。出自「蘇帆海洋」臉書

這批銀髮族的結合是因為意識到在台灣多數的高齡者，非但沒有貢獻一己之力的場所，也沒有享受一生成就的環境，反而是活得越久越羞恥、越沒有尊嚴，大多數人都迷失在只能追求小確幸，沒有能力建構大夢想的生活態度。不老水手因而運用他們厚實的經濟實力、紮實的教育程度，豐富的工作經歷與人生歷練，來創造出不老的活力願景，進而企圖來逐漸轉變整個銀髮族群的思維。

2017年後，走出舒適圈的這批不老水手，如滾雪球般的越滾越大，如今這一股風潮已讓200多位不老水手組成了不老水手同學會，他們開拓了嶄新的視野，並藉由彼此的激勵與分享，悟出了走出舒適圈來創建銀髮族第三人生的美好方式。例如，不老水手一哥(80)，坐公車環島旅行，且再度登上已經去了六次的玉山；不老水手槐哥(74)，陸續完成登玉山、游日月潭、划清水斷崖的不老水手所認定的生長在台灣必做的三件事，然後去馬偕醫院完成捐出大體的登記；不老水手詹哥(71)，不但持續以腳踏車環遊世界，還參加倫敦裸體腳踏車大賽；不老水手健哥(51)，從醫院的急診室醫生走出去，以導遊身分帶領大家走出舒適圈去旅遊，以健身教練身分創立了高齡者健身教室、健身操，鼓勵他的患者多旅行、多運動來代替吃藥、打針與開刀。還有更多的不老水手不僅讓自己活出健康、活得精彩，還關懷社區群體生活，帶領弱勢族群、視障者走出障礙空間，走入海洋，甚至乘著獨木舟划向清水斷崖。

這批不老水手所展現的自我健康意識的管理與實現，和對社區群體生活的關懷與照護，讓他們找回貢獻一己之力的場所和享受一生成就的環境，他們認真生活所以不怕死，身心健康所以肯付出，企圖將他們的不老思維與模式擴大為整個社會的不老革命。

2.日本北海道夕張市的樂活模式

日本北海道夕張市住民的高齡化比率高居全球之冠，約達50%，也就是每兩人就有一人年齡超過65歲，是日本全國高齡化比率25%的兩倍，是台灣目前高齡化比率的四倍(以12.5%來計算)，這樣的高齡化城市卻因市府財政的惡化，關閉了市立綜合醫院，而使得全市醫療設施嚴重不足，本以為當地的高齡者會因為醫院的關閉、醫師的離開、照護機構的減少，得不到良好的醫療與生活照顧而恐慌，但事實卻出乎意料，一位自願前往該地開私人診所的醫生發現，夕張市的每一位高齡者，每天都是健康快樂的在生活，不但如此，他們罹患心臟病、癌症等現代文明病而死亡的比率是全國最低，最驚人的是沒有人願意接受癌末期的住院治療，每一個人都選擇在家生活到最後，該醫師認為這種小病不看醫、大病不住院、臨終要在家的現象，是因為夕張市居民的自我危機意識所產生的自主健康生活的管理與實踐，這位醫師更進而認為夕張市民的醫療理念與生活態度，才是未來高齡者所應追求的樂活模式。

夕張市民的樂活模式正和不老水手的自主健康管理的意識與實踐模式相吻合，這相對於今日台灣瀰漫著怕死而賴活著、不願意死卻也不認真活的社會大眾，大逕庭去。台灣目前普遍的現象是小病爭相往大醫院跑，沒病還把住院當度假，不但民眾如此，醫院的醫師也爭相開刀拚業績、開藥促消費，就深怕沒有把全民健保給拖垮，衛生福利部更是加碼送利多的要拚出全國各鄉鎮都至少要有一長照中心、一樂齡中心。據統計，日本現今的每一個嬰兒一出生就背負8000萬日幣的負債，以台灣現在衛生福利政策的心態與做法，未來債留子孫的金額絕對會高出日本。

醫療也許可以給人治病，但健康可是要靠自己，看醫生的結果，大抵上就是回家躺在床上吃藥；進醫院的結果，一般就是準備被推進開刀房；開刀後出院的最好結果還是回家躺在床上吃藥；差一點的就是轉送安養院，從此坐著輪椅享受被人把屎把尿的生活，最後終究逃不了全身插滿管子被送去所謂的安寧病房，生命的最後印象是葬儀社的禮儀師跟哭天搶地的家屬在交涉。

3.日本長野縣佐久市的長壽模式

日本長野縣人口總數211 萬人，65 歲以上人口比率為28.9%，男女平均壽命約為85歲，不但為日本最長壽縣，老年人口就業率亦居全國第一位，平均每名老人醫療費用卻是最低，堪稱為全日本最健康最長壽之縣。

長野縣的居民大都以務農為生，一輩子因為勞動而獲得健康，因務農而就業經濟自主，個人經濟雖不富裕，但長期經營社區的佐久市佐久綜合醫院以「與農民在一起」、「支援高齡者在家生活到最後」的核心理念，建立起全村健康管理與健康手冊制度，導入個人健康管理概念，並透過社區的支持與協助，實現在宅安老，並因應地域農村形態，發展出社區醫療與照護網絡：

醫學中心─綜合醫院─分院─診療所─居家護理所─高齡者保健設施

這網絡是醫院與社區民眾日積月累的連結所建立起來的，許多健康措施也都是經過長期推動，才得以紮根擴散，例如境內所發展出來的農民體操，最後演變成全日本 65 歲以上長者的收音機體操。

可以說長野縣長壽模式的祕訣，就是建立起社區群體互助與關懷的生活環境。

而長野縣的長壽模式也正和不老水手的社區群體生活的關懷與照護相吻合，不老水手不但找回了貢獻一己之力的場所，也有了享受一生成就的環境，這和台灣目前積極建設樂齡中心、長照中心、養護所、安養院、安寧病房，千方百計的誘導與迫使高齡者離開原有的生活圈的做法，剛好是背道而馳，不但沒有協助社區建立起群體互助與關懷的生活環境，還拼命培養外來的、年輕的、沒有地區情感、甚或沒有職業熱忱的看謢人員，也沒有「支援高齡者在家生活到最後」的核心理念，轉而逼迫高齡者的老後生活只有選擇被集中看守、被飼養的一條路。

4.花蓮壽豐鹽寮的退休模式

2005年，當台灣開始掀起退休潮時，「今週刊」刊出一篇全國嚴選最幸福退休小鎮的報導，該文章以分析氣候、物價、休閒環境、交通便利性、醫療水準五項因子作為評比標準，結果獲選為全國第一名的是

花蓮縣壽豐鄉鹽寮村

鹽寮村因而從此被美譽為退休安居桃花源，但15年後的今天，統計資料卻顯示出世代居住在此的居民，並沒有如周刊報導一樣的安居樂業於此桃花源中，因為：

鹽寮全村人口546人當中，

65歲以上人口有116人，

高齡化比率為21.25%，這在台灣各鄉鎮應該是名列前茅，

但15年來，鹽寮村的65歲以上人口的平均死亡年齡是70歲，

也就是說65以上的高齡者平均只有五年的壽命可以活，

這數字比日本人的平均壽命約少了15年!

這數字比大多數被宣布罹患癌症病患的餘命都還低！

為何被譽為退休安居的桃花源居民，卻是不健康不長壽？原因也許很多，但從今周刊所界定的氣候、物價、休閒環境、交通便利性、醫療水準五項因子作為評比標準的模式來看，我們可以斷定的是：

健康長壽與醫療設施的完備與否無顯著相關

健康長壽與環境氣候的優良與否無顯著相關

健康長壽與經濟條件的富裕與否無顯著相關

再從日本夕張市、佐久市的樂活與長壽模式來分析，更可以斷定的是：

健康長壽與居民自主健康生活的管理與實踐有顯著相關

健康長壽與居民勞動與就業與追求生活目標有顯著相關

健康長壽與社區群體互助生活的共識與關懷有顯著相關

而這正是不老水手所創建與體驗出來的不老模式。

5.蘇帆青銀互助生活模式

不老水手因緣際會來到這被譽為退休安居的桃花源，企圖將他們的不老模式從這桃花源中擴散出去，不但要影響這桃花源中的居民，一起來體現健康長壽的生活方式，更要推動這不老模式成為台灣各角落、各階層的高齡者的美好生活方式，因此在鹽寮村建立起蘇帆不老革命基地，以推動高齡者的

自主健康生活管理為近程目標，

追求勞動就業生活為中程目標，

營造社區互助關懷為遠程目標。

不老水手於今2020年提出「青銀互助生活模式」來做為不老革命的具體實踐方案，參加此方案的不老水手以「自治、共食、互助、輪值」的原則，約定在蘇帆共同展開「簡樸健康、回歸自然」的生活模式，如下所示：

6.附記：不老革命箴言

食五穀衣皮草下榻狗窩手能提肩能挑健步如飛

親種田自掌廚自食其力不失能不失智耳聰目明

一日農夫一日不病

挺胸膛直腰桿氣定神閒撈水月數星斗追夢不斷

若獼猴像山豬穿山越林如海豚隨海龜遙遊四海

一日水手一日不老

似鮭魚定時間回溯生命非隨緣非宿命不老不病

倣大象挑地點迎接死亡是抉擇是態度輕鬆上路

一期一會精彩百歲

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