進來我治療室的他，身材高大、壯碩，卻一臉愁容。我的身型明顯小他一號，他卻龜縮在離我遠處的沙發角落，形成一種不般配的畫面。
他（化名阿信）顫抖著發問：「吳心理師，你覺得愛是什麼？」我聽到這句話時，當下真的矇了。因為，他年紀大了我至少20歲，曾任大陸台商的中高階主管，而後回台亦是擔任主管階層位置；他的經歷令人想像應是意氣風發、強勢、陽光才對。
我沒有立即的回應，而是示意他繼續說下去。他再次開口：「因為，我和我老婆曾找過心理師做過伴侶諮商，那時候的心理師這樣問我。我說，我愛我老婆45分、我兩個小孩45分，而我愛我自己10分；沒想到心理師跟著老婆一起罵我，我不知道到底為什麼……」他不禁流下淚來，擺在他面前的面紙，看著它卻不敢拿取。
我想了5秒鐘，並嘆了口氣回應：「我覺得愛，是沒辦法用分數衡量的，若你沒辦法好好先愛自己，給出再多的愛是枉然。我看到更多的是，你為了愛你周遭所重視的人，失去了自己。」
在他的生長背景中，曾有個表現突出且很關懷他人的哥哥，哥哥很受家人、朋友喜愛，卻因某些原因一蹶不振。身為弟弟的他，為了頂替哥哥的位置，付出了雙倍的努力，好不容易在他人眼中有很好的工作，成為了自身家庭的驕傲，也深受娘家家人的喜愛。但在妻子換了工作，想追尋人生第二春時向他提出離婚要求，他崩潰了。就在這段期間，他的犧牲、過度付出的記憶湧上心頭。
【高功能者憂鬱，更容易被忽視】
如同，今天所舉例的阿信，在他原生家庭、娘家家庭、自身家裡，都試圖扮演著高功能的角色，他擁有很好的工作，受周遭人愛戴，自覺為他人付出是一件很有價值的一件事。但是，當妻子想離開他時崩潰了。最沒想到的是，當他心灰意冷、並無助找到心理師時，心理師卻沒有和他站在同一陣線，而是，責備你為什麼沒有做好。
高功能憂鬱者，常是有苦不能言，當他們真的想訴苦時，卻常遭到周遭人負向的回應。他人會因為你本來就表現很好，給你訴諸期待，若當你撐不住時，開始會說：「你自以為是太久了，現在有什麼好抱怨的？你不知道我忍了多久？」
冤枉，可能是這類人最大的感受。他只是持續地努力，希望成為在家人中無經意的一句話的解決者；但沒想到我的存在，是為了周遭的人不情願地陪笑與支持的存在。
其實，不管多麼表象厲害的人，都有可能被憂鬱情緒所侵擾。一樣會茶不思飯不想、對日常生活興趣提不起勁、對自身存在意義抱持著懷疑……
【高功能憂鬱者的幾個特徵】
高功能憂鬱者的特徵（資料轉自昕晴診所）：
1. 需要去假裝才能維持正常
2. 害怕失敗，自我要求高
3. 即便休息充足仍然疲勞
4. 長期心情低落，心情起伏大，快樂不長久
5. 對於任何社交活動都感到疲勞
6. 容易產生依賴與成癮
7. 日常壓力較大
8. 食慾大起大落，不是暴飲暴食就是毫無食慾
9. 生理狀況變差，容易生病
主要核心在於，自我要求高又要需要去假裝，內心生病了卻只能從外向顯微的行為才可看出端倪，他人很難從表面上看出來有異樣。若真的撐不下去，周遭旁人會有意無意地把你拉回所謂的「正常」位置，其中類似的語言包括：「你想太多了吧，看看你其他兄弟姊妹，我才真覺得他們才是沒救了」、「你倒下了那其他人怎麼辦，我才覺得我很受不了」、「看開一點，不要像我一樣，你很不一樣」……等。
這類的人，有意無意地會承擔一切。因為，他是在他生活周遭最有能力的人了，畢竟「能力越大，責任越大」這句話看似很美好，卻成了他無法停步的無情枷鎖。
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你是那個任勞任怨，日本影劇裏的阿信嗎？若你具有智慧，你的選擇是什麼？可否為自己開展一片天空呢？
文：吳景濱心理師
參考資料：https://www.moodclinic.com.tw/high-functioning-depression/（昕晴診所網站）
