研究顯示在 80 歲及以上人群中，Apixaban 與Edoxaban相比具有相同的效益但apixaban的大出血率較低
更新於 發佈於 閱讀時間約 1 分鐘
- 研究中，非瓣膜性心房顫動（Afib）的80歲以上老年患者使用edoxaban（Savaysa）和apixaban（Eliquis）獲得了相同的中風預防效益。
- 兩種直接口服抗凝劑（DOACs）在缺血性中風、短暫性腦缺血發作和全身性栓塞方面的主要效果相似。
- 然而，大出血率對於apixaban較低，這主要是由於胃腸出血和其他未明確的出血差異。
- 標準劑量和低劑量的edoxaban與apixaban相比，與顯著更多的大出血有關。
- 雖然口服抗凝劑（OAC）治療對於非瓣膜性Afib患者的重要性已得到確認，但缺乏頭對頭的試驗和對老年人的有效性和安全性的微乎其微的證據使得臨床醫生在臨床實踐中難以采用它。
- 在美國已經批准了四種DOACs：apixaban、edoxaban、rivaroxaban（Xarelto）和dabigatran（Pradaxa）。
- 目前的研究結果迫使我們問自己所有的抗凝劑是否都是平等創建的。
- Medicare的記錄表明，尤其是那些脆弱的老年Afib患者，他們比其他常用的OACs更好地實現了以病人為中心的結果。
- 在此，Renoux和同事試圖比較apixaban和edoxaban，這是一種相對不流行的OAC，並且很少有真實世界的證據。
- 觀察性研究受到殘留混淆的影響，不能從老年人的DOAC選擇和結果之間得出任何因果結論。
- “Apixaban還需要每日兩次而不是一次劑量。有可能群體在藥物的依從性或遵守風險防範建議上存在系統性差異，”Gattellari警告說。
結論: 這項研究發現，對於80歲以上的非瓣膜性心房顫動患者，edoxaban（Savaysa）和apixaban（Eliquis）在中風預防上具有相同的效益，但apixaban的大出血率較低。
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