2024-04-25|閱讀時間 ‧ 約 23 分鐘

腦中風

分為兩種型態:


1.缺血性中風:因腦血管「阻塞」而導致腦細缺血。


2.出血性中風:因腦血管「破裂」,產生血塊壓迫腦細胞及影響供血。


1.缺血性中風如何形成:

A.栓塞性腦中風-

血管內壁堆積「脂肪沉澱物」,經過長時間的進行,形成一動脈硬化斑塊,造成血管變厚,管徑變窄。硬化斑塊破裂可能突然造成局部血栓形成而阻塞血管,導致血流供應受阻,腦細胞缺氧。

B.血栓性腦中風-

來自心臟或大動脈血管壁上的血栓順著血流通往腦部,血栓會卡在小動脈中,造成腦部「血管阻塞」,引起該血管灌流區域中的腦細胞缺血和缺氧。



2.出血性中風如何形成:

長期「高血壓」導致腦血管壁變性而破裂,

出血性中風大約占了2至3成左右,最常見的原因就是高血壓,其他的因素還有腦血管異常(如動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤)、顱內腫瘤、服用抗凝血劑的病患、肝機能病變、血液疾病引起之凝血功能異常。


腦中風常見的症狀:

運動:單側肢體無力、走路不穩傾斜一邊、 面部表情不對稱、吞嚥困難、流口水

視覺:視物不清、一側視野模糊 、複視、視野缺失

言語:咬字不清、說話困難、聽不懂別人說話、答非所問、或不能言語 

感覺:一側臉麻木感、上下肢麻木感 

意識:嗜睡、昏迷、遲鈍,記憶力、判斷力、理解力衰退

泌尿:大小便失禁


快速辨認急性中風FAST(微笑、手舉高、說說話、搶時間)

急性缺血性中風患者若能於發生後「3小時內」給予「栓溶解劑靜脈注射治療」,將可有效減少中風導致之殘障等後遺症,因此若出現中風症狀,應立即送醫爭取治療時間。腦中風病發後的6個月是復健的黃金時期,運動能力恢復最快,掌握黃金復健期

F:臉部表情不對稱(Face):請病患露齒微笑,觀察臉部表情是否有不對稱,或出現嘴角歪斜現象,若有即可能是腦中風症狀。


A:單側手臂無力下垂(Arm):請病患雙手平舉,維持約10秒鐘,觀察手臂是否無力,或出現單側手臂下垂現象,若有即可能是腦中風症狀。


S:說話口齒不清(Speech):請病患說一句簡單的話,或回答你的問題,若出現口齒不清或無法表達現象,即可能是腦中風症狀。


T:記下時間立即就醫(Time):在懷疑病患有中風症狀後,要儘快確定發病時間,並迅速將病患送往醫院急診室治療。


腦中風的危險因素:

1. 高血壓

2. 糖尿病

3. 心臟病

4. 高齡(六十五歲以上)

5. 有腦中風的病史




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