『請教妳一個問題,關於新生兒奶粉的挑選~各家廠商各有各的說辭,但是對於想先備奶的準媽媽我來說還是很困惑,因為也不知道寶寶有無過敏,想請問我該選水解配方還是非水解(一般嬰兒配方)?』
有一天一個大腹便便、即將當媽媽的朋友傳了訊息這麼問歐醫師。因為聽說水解奶粉對寶寶比較好,但有些廠商又說沒必要喝水解,否則會造成負擔,所以想問我到底該怎麼選?
在談論配方奶之前,身為兒科醫師,我還是想先強調「母奶是最適合嬰兒的食物,是造物者的禮物」。我們可以先來簡單看一下配方奶跟母乳的比較。
如同上述所說,目前已知母奶的成分複雜到人類認識不完,母奶的奧秘是現今科學家、嬰兒營養學界正努力研究的一大顯學。全世界的兒科醫師都會說母乳第一,理想來說只要媽媽的情況允許,應優先以全母乳哺餵嬰兒;如果媽媽因為任何原因導致純母奶哺育有困難的話,視情況加入嬰兒配方奶混哺,或者可以挑選一款適合孩子的嬰兒配方奶哺餵,都是沒有問題的。
其實大家搜尋配方奶的話,都可以找到很多資訊,甚至也有兒科醫師寫過深入淺出的衛教文章,而歐醫師今天想告訴大家的是,為何兒科醫師會推薦選擇『部分水解配方』。
仔細看市面上的幾大廠牌,您可以發現不約而同的每一家都有出『部分水解蛋白配方』的1號嬰兒奶粉。
原因是,研究發現很多嬰兒喝了一般配方之後會出現不適的症狀,包括腹脹、皮膚長疹子、哭鬧不安、排便不順暢,這些症狀可能源自於孩子對大分子的牛奶蛋白消化不良、不耐受,甚至極少數寶寶會過敏。
於是有一天科學家研發出了把牛奶大分子的蛋白質切成小分子蛋白質的『水解配方專利技術』,國外也有大型、長期的臨床研究發現,寶寶食用水解配方奶之後消化情形確實改善了。因此如果有相關消化問題的孩子被帶到診間,兒科醫師才會推薦家長也許可以考慮哺餵水解配方的嬰兒奶粉。
過去有研究發現,水解配方對孩子未來產生過敏性疾病的預防是有正面幫助的,但有些家長可能會對於部分水解以及完全水解產生疑問,不知該如何選擇,歐醫師把兩者比對整理在下方。
這也是非常多爸媽會在門診問到的,既然沒有過敏家族史,何必喝到水解配方?
事實上研究發現,有一半的過敏兒來自於「非過敏家族史」的家庭。也就是說,即使您和另一半以及雙方家族都沒有人有過敏問題,您的後代還是有一定的機率會成為過敏兒。
因此選擇部分水解配方,主要是以「未與綢繆(預防)」的角度切入,而不是等到過敏問題產生了再「亡羊補牢(治療)」的喔! 這些孩子如果到5、6個月後,對於一般牛奶已經沒有不適應的症狀,當然也可以換成非水解配方(一般嬰兒配方)。
因為4~6個月大的寶寶理論上已經開始接觸副食品,準備未來要在滿周歲後銜接一般人所吃的正餐,配方奶的角色會漸漸被正餐取代。在6~12個月的過程中,歐醫師建議爸爸媽媽們可以逐步增加副食品的種類、食量,同步漸進地減少寶寶喝奶的餐數(總奶量也許會持平、也許遞減)。目標是滿一歲之後的幼兒都能夠吃得像大人一樣種類豐富、不再依賴配方奶,而是三餐正餐加上1~2餐點心以及每天早晚的一杯奶(240cc/杯)。
不過真正有可能預防過敏問題(例如異位性皮膚炎)的其實還是母奶,但餵母奶需要勇氣、選擇不餵母乳也需要很大的勇氣。 歐醫師自己小時候也是配方奶寶寶,因此會安慰門診媽媽們不需要給自己太大的壓力,有餵母奶不論多寡都很棒啦! 畢竟母乳之路餵的長比餵的量更重要,所以當媽媽無法供應足量的母乳時,我還是會告訴家長選用嬰兒配方奶(大廠牌)也是很棒的做法。